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Diagnóstico hormonal del síndrome de ovario poliquístico :check:, images,…
Diagnóstico hormonal del síndrome de ovario poliquístico :check:
Aumento significativo de la testosterona, relacionado con hiperamdrogenusmo y anovulacion crónica
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Para hacer el diagnóstico de la hiperandrogenemia en el SOP se deben tener en cuenta varios aspectos
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La evaluación de DHEAS y A4 es opcional y puede identificar a un 15-20 % adicional de mujeres como hiperandrogenémicas.
La determinación de las concentraciones de TT puede hacerse mediante radioinmunoensayo (RIA), enzimoinmunoensayo (ELISA) o ensayo inmunoquimioluminiscente (ICLA) y RIA tras extracción por cromatrografía. El método de mayor precisión y dificultad es el que utiliza cromatografía líquida con espectrometría de masas.
Se debe evaluar la T libre utilizando diálisis de equilibrio, ultrafiltración o precipitación con sulfato de amonio o presentarse como la proporción de T total en relación a
SHBG (es decir, FAI).
Se deben elaborar rangos normativos utilizando ya sea “super controles” bien definidos o análisis de conglomerados en una población mayor.
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Para calcular el tamaño de la población a utilizar para establecer los puntos de corte
se debe tener en cuenta la frecuencia básica del trastorno.
Los niveles de andrógenos varían con la edad y muchos requieren el uso de rangos
normativos dependientes de la edad.
En pacientes que ya son hirsutas, la medición de andrógenos circulantes contribuye
poco a su evaluación.
El diagnóstico del síndrome de ovario poliquístico (SOP) es uno de los aspectos más polémicos y debatidos dentro de la endocrinología reproductiva.
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Hormona mulleriana (HAM): Regulador de crecimiento folicular con posible respuesta ovárica para mujeres con problemas de fertilidad
Sociedad Europea de Reproducción y Embriología (ESHRE) y la So- ciedad Americana de Medicina Reproductiva (ASRM)
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SOP y gonadotropinas
En la actualidad la determinación de LH o FSH aisladas, así como el índice LH/FSH no se tiene en cuenta como criterio diagnóstico del SOP y su normalidad no descarta el diagnóstico
Hasta un 50 % de las pacientes con diagnóstico de SOP presentan una LH elevada como
consecuencia del incremento en la amplitud y frecuencia de sus pulso
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