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biguanides - Coggle Diagram
biguanides
優點
機轉和胰島素釋放無關，不會產生hypoglycemia
不會引起體重增加，
適合胰島素抗性的肥胖患者
可以抗高三酸甘油脂triglyceridemic，保護血管的作用
metformin
first line for DM
pharmacokinetics
腸中快速吸收
不經肝代謝
原型藥代謝，肝腎功能不佳慎用
drug-drug interactions
H2 blocker影響腎臟排出metformin
cimetidine ranitidine famo niza
抑制OCT proteins(organic cation transporting)攝入metformin
PPIs
repaglinide rosiglitazone
TKIs影響藥物性質、效用、毒性
imatinib nilotinib gefitinib erlotinib
機轉
減少肝醣質新生gluconeogenesis
增加lipid and cholesterol 合成
抑制粒線體呼吸作用
活化AMPK pathway(AMP-activated protein kinase)
增加胰島素敏感度
結構
二甲雙胍