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MATRICIAMENTO COMO ORGANIZADOR, POTENCIALIZADOR E FACILITADOR DA REDE…
MATRICIAMENTO COMO ORGANIZADOR, POTENCIALIZADOR E FACILITADOR DA REDE ASSISTENCIAL
2. Trabalho em rede: construindo
as redes de saúde psicossocial
Rede
é o que "une, que entrelaça, que apanha, que interconecta, que comunica, que vincula por meio de sua ligação, de seus nós" (CHIAVERINI et al., 2011)
Projeto teratêutico
- é individual e depende de diveros equipamentos e atores que interagem numa rede. O matriciamento é um exercíco da rede.
Redes pessoais
Redes sociais
Recursos da comunidade
Redes de serviços da saúde
Redes intersetoriais
3. Seguimento de pessoas com transtornos mentais comuns no território
Atender com base na
abordagem centrada no paciente
, que tem como princípio fundamental
possibilitar espaços de
livre manifestação e participação dos pacientes
, trazendo aspectos sobre a sua vida, seus problemas, dificuldades, alegrias e realizações.
Atender regularmente
, dando a devida atenção ao sofrimento mental, de modo a evitar o possíveis queixas físicas que podem surgir para obter a atenção do serviço.
Incentivar
atividades de autocuidado e resgate da autoestima, incluindo práticas prazeirosas e de realização pessoal
. São elas, atividade física (caminhadas, alongamento, etc), trabalhos manuais (como jardinagem e cuidado de hortas), grupos de mulheres, dentre outros.
Criar
espaços de apoio psicossocial
específicos para pessoas com transtornos mentais comuns de maior intensidade, tal como grupos terapêuticos.
Realizar
atividades que possibilitem a participação e corresponsabilidade
desses pacientes, a fim de desenvolver a autonomia, a cidadania e o cuidado.
4. Seguimento de pessoas com transtornos mentais graves no território
Acolhimento
Primeira consulta na equipe da ESF
Acompanhamento
Manejo da crise
Será
avaliada a gravidade da crise
do paciente e dos
riscos para uma possível internação
, seja por ideação suicída, auto e heteroagressão, exposição moral, comorbidades clínicas importantes e pobre suporte familiar.
O acompanhamento envolverá uma
frequência nas consultas médicas
a depender da gravidade do quadro, suporte familiar e nível de entendimento do transtorno por parte do paciente e cuidadores. Serão sempre feitas
avaliações e orientações acerca do uso das medicações
e também serão realizadas
visitas domiciliares por ACS
de forma regular. Além disso, os pacientes e familiares podem ser acompanhados por meio de
grupos
.
Na primeira consulta médica haverá:
1) Coleta de dados do paciente
;
2) Orientação sobre o tratamento farmacológico
;
3) Orientação com relação ao transtorno psicológico
e sinais que possam indicar piora clínica.
É feito um acolhimento para que as pessoas com transtornos mentais graves que estão procurando aquele serviço se sintam
seguras
com a Equipe de Saúde da Família para expressar suas dificuldades, dúvidas e angústias e para que procurem a UBS sempre que alguma dificuldade maior ocorrer.
5. Psicoterapias especializadas e atenção primária à saúde: quando e como?
Intervenções terapêuticas
Envolve toda relação profissional de saúde-paciente que promova enfrentamento, acolhimento, desabafo, suporte, resiliência e autoestima.
Os profissionais precisam estar conscientes acerca do seu uso e importância.
Intervenções psicoterapêuticas
São práticas que visam amenizar um sofrimento emocional, realizadas por profissionais com formação específica para tal e baseadas em teorias psicológicas.
São caras e prolongadas. Por isso, são realizadas em serviços de atenção especializada em saúde mental (centros de atenção psicossocial, ambulatórios de saúde mental ou policlínicas que tenham atendimento em saúde mental.
Apenas uma parcela dos usuários possuem demanda para psicoterapia.
É papel da equipe de APS acompanhar o progresso do atendimento psicoterapêutico dos seus usuários.
O profissional de saúde mental da atenção primária não realiza, a princípio, psicoterapia.
1. Equipes de atenção primária à
saúde mental: o papel de cada um
É preciso que haja um conjunto de decisões baseadas não apenas em protocolos padronizados de funcionamento, mas tendo em vista a realidade específica daquele território atendido.
Discente: Joanne Magalhães Rodrigues