Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
การตกเลือดหลังคลอด(postpartumhemorrhage) - Coggle Diagram
การตกเลือดหลังคลอด(postpartumhemorrhage)
การที่มารดาหลังคลอดมีเลือดออกหลังการคลอดบุตร การตกเลือดหลังคลอด มักเกิดขึ้นภายใน24 ชั่ว โมงแรกหลังคลอด และเป็นสาเหตุการตายอันดับแรกของมารดาหลังคลอด ทั่วโลก
การคลอดบุตรทางช่องคลอดปริมาณที่มากกว่า 500 CC. หรือ ร้อยละ 1 ของน้ำหนัก ตัวมารดาหลังคลอด
กรณีผ่าตัดคลอดเสียเลือดมากกว่า 1,000 cc.
การตกเลือดหลังคลอดแบ่งเป็น 2 ระยะ
1.การตกเลือดหลังคลอดในระยะแรกเกิด ภาย ใน 24 ชั่วโมง แรกหลังคลอดโดยรวมระยะที่สามของการคลอด4T
Tone การหดรัดตัวของมดลูกไม่ดี
-Traumaหนทางคลอดฉีกขาด
-Tissueรกค้าง
2.เกิดหลัง 24 ชั่วโมง ไปจนถึง 6 สัปดาห์หลังคลอด
-เศษรกหรือเยื้อเด็กค้าง อาจเป็นรกน้อย เยื้อหุ้มทารกค้างในโพรงมดลูก
-สาเหตุอื่นเช่นเนื้องอกโพรงมดลูกไข่ปลาอุกมดลูกหลังคลอดปกติ
-ภาวะติดเชื้อใน โพรงมดลูก
-เลือดออกจากแผลในทางคลอด เกิดจากการอักเสบติดเชื้อลูกลาม
อาการและอาการแสดง
2.มดลูกหดรัดตัวไม่ดี
1.มีเลือดออกทางช่องคลอด
ลักษณะน้ำคาวปลา การติดเชื้อในโพรงมดลูกน้ำคาวปลาจะมีกลิ่นเหม็น สีแดง คล้ำหรือสีน้ำตาล เป็นเวลานาน มีอุณหภูมิกายสูงขึ้น
แนวทางการรักษา
ขั้นตอนที่ 3 กรณีไม่ตอบสนองต่อการรักษาเบื้องต้น
ขั้นตอนที่ 4 ภายหลังตัดมดลูก เลือดยังออกไม่หยุด
ขั้นตอนที่ 2 รักษาตามสาเหตุของการตกเลือด
ขั้นตอนที่ 1 การกู้ชีพเบื้องต้น
การพยาบาล
3.ดูแลความสะอาดร่างกายทั่วไป อวัยวะสืบพันธุ์ และสังเกตลักษณะ นำคาวปลา
4.ดูแลให้ได้รับยาปฏิชีวนะตามแผนการรักษา
2.ดูแลให้รับประทานอาหารอ่อน ย่อยง่าย มีคุณค่าสูง เพิ่มโปรตีน วิตามิน และธาตุเหล็ก
5.แนะนำการมาตรวจตามนัดหลังคลอด และเป็นระยะการ มีบุตร 1-2 ปีNH9M0
1.ดูแลให้มารดาหลังคลอดได้พักผ่อนอย่างเต็มที่จัดสิ่งแวดล้อมให้สะอาด สงบ
พยาธิสภาพ
การตกเลือดหลังคลอด เกิดจากการฉีกขาดของหนทางคลอดใกล้บริเวณท่อปัสสาวะ ทำให้ท่อปัสสาวะบวม ทำให้มารดาหลังคลอดถ่ายปัสสาวะลำบาก หรือถ่ายปัสสาวะ ไม่ได้