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INFERTILITA MASCHILE - Coggle Diagram

- - - - Ipogonadismo Primario
        
        Klinefelter XXY
        
        Terapia androgenica
        
        Difetto ormonogenesi
        
        altre cause genetiche
  - - - Ipogonadismo secondario
        
        Ipotalamo-ipofisiario
        
        sospetto PRL :bookmark:
        
        se ALTA
        
        Ipogonadismo centrale PRL dipendente
        
        Imaging ipofisi
        
        Test Stimolo hCG
        
        Valutare funzione gonadica
        
        Testosterone resta :arrow_down:
        
        ipogonadismo primario
        
        se :arrow_up:Testosterone
        
        Ipogonadismo secondario
        
        Test stimolo GnRH
        
        Valutare liv LH
        
        aumento 3-10 volte
        
        normale
        
        Non aumenta
        
        Deficit ipofisi
        
        Aumenta poco
        
        Deficit ipotalamico :bookmark:
  - - - :check:
        
        Biopsia Testicolare
        
        Valutare Spermatogenesi
        
        :check:
        
        Ostruzione duttale
        
        :red_cross:
        
        Ricerca deficit genetici
      - :red_cross:
        
        Deficit anatomico
        
        Assenza dotti deferenti
        
        Assenza vescichette seminali
  - - - Cellule Sertoli non funziananti
        
        Non producono Inibina
        
        Aumento FSH
        
        Ricerca deficit Genetici
  - - - Valutazione TSH
        
        :red_cross:
        
        Ipertiroidismo
        
        :check:
        
        Insensibilità recettore Androgeni
- - - - astinenza sesso 3-5 gg
      - usare contenitore apposito
      - Masturbazione
        
        Trasporto campione
        
        breve tempo
        
        meglio masturbazione in loco
        
        25-30 °C
    - - esame Macroscopico
        
        aspetto
        
        opalescente
        
        PH
        
        7.2-8
        
        Viscosità
        
        nei limiti
        
        Volume
        
        .>2ml
      - esame Microscopico
        
        Conta spermatozoi
        
        valori normali
        
        .> 20x10^6 /ml
        
        Oligozoospermia
        
        <20x10^6 /ml
        
        Azoospermia
        
        assenza
        
        Polizoospermia
        
        .>250x10^6 /ml
        
        Motilità
        
        Grado 1°-2°-3°-4°
        
        4° = movimento rettilineo,lineare
        
        Normale = >50% mobili
        
        1° = immobili
        
        Morfologia
        
        modificazione testa
        
        agglutinazioni
        
        indicativo di anticorpi anti-spermatozoi
        
        infertilità
        
        Altri componenti cellulari
        
        Leucociti >10^6
        
        UTI
  - - - Cause Ostruttive
    - - Cause primarie
        
        Testicolari
      - Cause secondarie
        
        Ipotalamo
        
        Ipofisi