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EPILEPSIA Y TRASTORNOS DEPRESIVOS, INTEGRANTES - Coggle Diagram
EPILEPSIA Y TRASTORNOS DEPRESIVOS
La epilepsia se acompaña de cambios cognitivos y del comportamiento que puede estar asociado a patologías psiquiátricas.
Es importante detectar y abordar la depresión para prevenir el suicidio.
CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS DE LA DEPRESIÓN
DEPRESIÓN PREICTAL: síntomas antes de la crisis, caracterizados por animo depresivo o irritabilidad.
DEPRESIÓN ICTAL: síntomas durante la crisis, caracterizados por sentimientos de tristeza y hasta sensaciones de minusvalía y desesperanza.
DEPRESIÓN POST-ICTAL: síntomas después de la crisis, que se caracteriza por el estado de afecto plano o deprimido, puede llegar hasta el suicidio.
DEPRESIÓN INTERICTAL: Se presenta en pacientes con epilepsia.
TRASTORNO DISFORICO INTERICTAL: presenta síntomas como; afecto depresivo, anergia, dolor, irritabilidad , insomnio, ansiedad, temor y euforia. Generalmente los síntomas se presentan de manera interrumpida.
Desarrollan una tolerancia a dichos síntomas.
Los trastornos depresivos tienen una prevalencia de 40 a 60% en personas con epilepsia recurrente.
FACTORES RESPONSABLES DE LA DEPRESIÓN EN LA EPILEPSIA
FACTORES PSICOSOCIALES
el estigma de la epilepsia, disminución en la sexualidad, temor a la teratogénesis y la restricción para determinadas actividades.
FACTORES ETIOLÓGICOS
Disminución de serotonina, dopamina, noradrenalina y GABA
Existe una predisposición genética
incluyen, las crisis parciales simples, los medicamentos antiepilépticos (especialmente el fenobarbital y el vigabatrin (8)) y factores psicosociales.
TRATAMIENTO
Se debe considerar el tipo de trastornos depresivos
Cuantos episodios de depresión hubo previamente
El uso de un tratamiento anticonvulsivante
con propiedades moduladoras del afecto.
La sertralina por su mínima interacción farmacocinética con los anticonvulsivantes.
El citalopram es uno de los inhibidores de la recaptación de la serotonina sin el efecto inhibidor sobre las isoenzimas P-450.
Si el paciente no responde a los inhibidores de recaptación de serotonina se recomienda emplear un inhibidor de la recaptación de la norepinefrina y hidroxitriptamina.
La terapia electroconvulsiva no está contraindicada en el paciente deprimido con epilepsia, y debe tenerse presente cuando el paciente tiene una depresión severa.
Además del tratamiento farmacológico, el tratamiento psicoterapéutico y la terapia de grupo. Incluir a la familia es de gran ayuda en el proceso
Suicidio y epilepsia
La tasa de suicidio en estos pacientes, se incrementa entre cuatro a cinco veces.
Se encuentra depresión en el 62% de pacientes con epilepsia; psicosis en 2-9% de los pacientes.
Los hombres con epilepsia están en mayor riesgo de desarrollar depresión; en la población en general, prevalece la depresión en mujeres
Estudios demuestran que el inicio de la epilepsia en etapas tempranas aumenta el riesgo de suicidio.
INTEGRANTES
Alegría Visitación Katherine Liz
Carpio Pérez Leidy Andrea
Coronado Hurtado Cristian Adrian
Espinoza Flores Teresa Verenisse
Fernández Villalobos Mayra