Reanimação Cardiopulmonar em cães e gatos
Observar com Atenção
Compressões Torácicas
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Suporte Avançado de Vida
Acesso Vascular Imediato
Ventilações
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Observar com Atenção
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Algoritmo para RCP
Suspeita de Colapso, Inconsciência, Agonia Respiratoria ou Apnéia
Ativar Time de Resposta e Início Imediato das Manobras de
Suporte Básico de Vida (cada ciclo = 2min)
• Mínimo de 100 mpm em Cães e acima de 120 mpm em Gatos
• Não interromper por nenhum motivo
• Pelo menos 1/3 da largura torácica de profundidade atingida
• Permitir o recuo total da caixa torácica
• Trocar de resgatista a cada ciclo para evitar fadiga
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• Monitoração dos Ciclos de RCP e dos intervalos entre ciclos
• Profundidade mínima atingida e recuo das compressões torácicas
• Frequência e Ritmo das compressões torácicas
• Localização e Posição das mãos do resgatista no tórax do animal
• Melhor decúbito para massagem de acordo com raça e tamanho
• Prioridade total no estabelecimento de uma via Aéria
• Manter 10 ventilações/min com 02 a 100%
• Não ultrapassar a pressão inspiratória máxima (20 cmH20)
• Não usar PEEP até que haja indicação expressa
• Após 2 ciclos com 1 resgatista, alternar para 30:2
• Não usar Respiração Bica/Máscara-Focinho intrahospitalar
• Estar preparado para administrar fármacos pela via IT
• Conhecer os dispositivos avançados de via aérea (ML)
• Assegurar a ausência de síndrome de ocupação pleural
• Compressões Torácicas simultâneas e ininterruptas
Determinar possível causa da PCR
e Necessidade de Toracotomia
Estabelecer o Ritmo de PCR no ECG
Desfibrilação Elétrica
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• Continuar o Suporte Básico
• Preparar, Afastar e Aplicar 1 carga de 5J/Kg monofásica
• Reiniciar 1 ciclo de Suporte Básico obrigatorio
• Checar ECG e Retorno da Circulação Espontânea
Observar com Atenção
•Paradas prolongadas considerar a Amiodarona ou Lidocaína
• Aumentar a dose Desfibrilador em 50% na segunda
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Assistolia ou AESP
FV ou TV sem Pulso
Suporte Básico
Suporte Básico
Fármacos
FÁRMACO
• Arenalina 0,01 mg/kg, (ciclo sim, ciclo não - a cada 4min)
• Em caso de uso IT, usar dose alta 0,1 mg/kg de Adrenalina
em 5-10 mL de água para injeção
• Não utilizar a via Intracardiaca
• Considerar Atropina somente nos casos de para de origem
vagal e com ECG Isento de FV
• Considerar Agentes Reversores de acordo com a causa da PCR
• Nas paradas prolongadas (mais que 10 min de duração)
• Considerar a utilização da dose 0,1 mg/kg de Adrenalina (alta)
• Considerar o uso de Vasopressina 0,8 U/Kg
• Analisar gases sanguíneos e necessidade de Bicarbonato
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Epinefrina (dose baixa) 1:1000; 1mg/ml 0,01 mg/kg
Epinefrina (dose alta) 1:1000; 1mg/ml 0,1 mg/kg
Vasopressina (20U/ml) 0,8 U/Kg
Atropina (0,54mg/kg) 0,04 mg/kg
Amiodarona (50mg/ml) 5 mg/kg
(primeira dose)
e 2,5 mg/k (a
partir da segunda
aplicação)
Lidocaína (20mg/ml) 2mg/kg
Naloxona (0,4mg/ml) 0,04mg/kg
Flumazenil (0,1mg/ml) 0,01 mg/kg
Atipamezole (5mg/ml) 100 mcg/kg
Desfibrilação Externa (J) 4-6 J/Kg
Desfibrilação Interna (J) 0,5-1 J/Kg