Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
การพยาบาลผู้ป่วยที่มีปัญหาความผิดปกติของต่อมไร้ท่อ, กลุมที่ 1 หิวบอย…
การพยาบาลผู้ป่วยที่มีปัญหาความผิดปกติของต่อมไร้ท่อ
ระบบตอมไรทอมีหนาที่สําคัญในการควบคุมใหเกิดการเจริญเติบโตการเผาผลาญของอวัยวะตางๆ รวมทั้งการรักษาสมดุลของน้ําและอิเลคโทรไลท โดยควบคุมผานฮอรโมนไปตามกระแสเลือด สูเนื้อเยื่อที่เปนเปาหมาย ฮอรโมนแตละชนิดจะมีผลตอเนื้อเยื่อเปาหมาย ที่แตกตางกันออกไป ความผิดปกติที่เกิดขึ้นของระบบตอมไรทอ มีทั้งภาวะที่มีการหลั่งฮอรโมนมากเกินไป (Hyperfunction) และการหลั่งฮอรโมนที่นอยเกินไป (Hypofunction)
Pituitary tumor, Diabetes insipidus, SIADH
Diabetes mellitus
Hyperthyroidism, Hypothyroidism, Thyroidectomy, Hyperparathyroidism Hypoparathyroidism, Cushing’s syndrome, Addison disease, pheochromocytoma
การซักประวัติ
ขอมูลสวนบุคคล
เพศ อายุเปนขอมูลพื้นฐานที่สำคัญ โรคระบบตอมไรทอบางชนิด เกิดขึ้นในบุคคลที่อายุตางกัน
เชน ผูสูงอายุมี Glucose tolerance ลดลง เกิดภาวะ hyperglycemia และเปนโรคเบาหวานได
ประวัติการเจ็บปวยในปจจุบัน อาการสำคัญ ผูปวยจะมีอาการและอาการแสดงดังตอไปนี้
โรคเบาหวาน ไทรอยด
กลุมที่ 2 รูปรางใหญและสูงขึ้น: โรคเกี่ยวกับตอมใตสมอง
กลุมที่ 3 กระดูกและกลามเนื้อ ปวดหรือกดเจ็บ: โรคตอมพาราไทรอยด
กลุมที่ 4 ตาโปน คอโต ใจเตนเร็วหรือเชื่องชา ออนแรง: โรคตอมไทรอยด
ควรซักประวัติระยะเวลาในการเกิดอาการ แผนการรักษาของแพทย
ประวัติการเจ็บปวยในอดีต
การติดเชื้อตางๆ เชน การติดเชื้อวัณโรค เชื้อรา ประวัติเบาหวาน, โรคตอมหมวกไต ประวัติการ
ใชยาลดความดันโลหิต ยาสเตียรอยด ยาเม็ดคุมกำเนิด การสูบบุหรี่และการดื่มสุรา
ประวัติบุคคลและครอบครัว
ภาวะอวน ลงพุงและเบาหวาน
5.แบบแผนสุขภาพที่เกี่ยวของ
แบบแผนที่ 1 การรับรูและการดูแลสุขภาพ เชน การดื่มสุรา บุหรี่ ผลน้ำตาลในเลือด
แบบแผนที่ 2 การเปลี่ยนแปลงภาวะโภชนาการ เชน การรับประทาน ดื่มน้ำ การกลืน
ลำบาก น้ำหนัก
แบบแผนที่ 3 การขับถาย เชน ปสสาวะบอย ปริมาณมาก เปนตอนกลางคืน ถายอุจจาระ
ผิดปกติ
แบบแผนที่ 4 การทำกิจกรรม เชน ความทนตอกิจกรรม ออนเพลีย เหนื่อยลา
แบบแผนที่ 5 การพักผอน เชน พักไดหรือไม มีเหงื่อออกมากตอนกลางคืน หรอื ไม
แบบแผนที่ 6 การรับความรูสึก เชน ความจำเปนอยางไร อาการปวดศีรษะ ปวดขอ การ
มองเห็น
แบบแผนท่ี 3 การรับรูอัตมโนทัศน เชน อารมณกลัว วิตกกังวล ความเครียด อาการ
ลุกลี้ลุกลน
แบบแผนที่ 8 บทบาทและสัมพันธภาพ เชน การเจ็บปวยที่สัมพันธกับการเปลี่ยนแปลงใน
ครอบครัว
แบบแผนที่ 9 เพศและการเจริญพันธุ เชน ประจำเดือน ความตองการทางเพศผิดปกติ
แบบแผนที่ 10 ความเครียดและการปรับตัว ที่มีตอภาวะโรค
แบบแผนที่ 11 ความเชื่อเกี่ยวกับสุขภาพ เปาหมายในการดำเนินชีวิต
กลุมที่ 1 หิวบอย กระหายน้ำบอย บวม มอี าการรอนหรือหนาวมากกวาปกติ: