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Génétique et cancer - Coggle Diagram
Génétique et cancer
5- Génétique et Cancer : notion de prédisposition
Le cancer résulte d'une altération génétique concernant le plus souvent uniquement les cellules tumorales (somatiques), et n’est donc pas héréditaire au sens strict (pas de modification des cellules sexuelles)
Les évènements conduisant à un cancer sont essentiellement liés à l’hygiène de vie, à l’équilibre psycho-émotionnel et à l’immunité à l’instant T.
Il existe cependant des formes héréditaires : 1 à 5% des cancers
L'anomalie génétique est alors constitutionnelle (dans toutes les cellules, y compris sexuelles)
CAS DES CANCERS DU SEIN ET DE L’OVAIRE
3 gènes de prédispositions au cancer du sein :
BRCA1 : K sein seul et sein + ovaires (90%)
BRCA2 : idem + K sein chez l'homme
BRCA3 : K sein seul
Test génétique positif (plus de 200 mutations répertoriées pour BRCA1, 80 pour BRCA2) : implications pour 80% d’entre elles
risque tumoral mammaire élevé
3 % avant l’âge de 30 ans
13 % entre 30 et 39 ans
24 % entre 40 et 49 ans.
60 % à l’âge de 70 ans
risque de transmission de 50 % à chaque enfant
Suivi clinique et mammographique débuté très précocement
suivi gynéco annuel, auto-palpation ++
Mammographie annuelle dès 30 ans
Question difficile de la mastectomie / ovariectomie prophylactique
La mastectomie bilatérale sur mutations BRCA1 ou 2 n'assure pas une protection à 100%
Certains auteurs recommandent une ovariectomie à partir de 40 ans chez les femmes BRCA1
CAS DES CANCERS COLO-RECTAUX
En majorité sporadiques : risque général = 5%
Mais certaines formes avec prédisposition : le risque s'élève à 80% sans traitement préventif
95% pas une forme familiale; mais si 5% de familial dans ce cas potentiellement 80% de risque sup
Prédispositions
Polypose adénomateuse familiale (mutation dans 90% des cas)
Clinique : Polypes colon et rectum +/- autres manifestations
Coloscopies annuelles + gastroscopies /3 ans
Tt chirurgical : colectomie +/- complète (rectum)
Cancer colo-rectal héréditaire sans polypose (HNPCC)
3 parents du 1er degré, sur 2 générations, atteints avant 50 ans
Idem surveillance coloscopies + écho endo-vaginale/frottis
NOTION DE TERRAIN EN NATUROPATHIE
Terrain
Asthénie, anergie
Terrain acidifié (tissus)
Diathèse 4
FV --
Priorités
Revitaliser
Désacidifier, désenflammer
Soutien foie et non drainage !!
Soutien psy
Oxygéner +++