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ANATOMÍA PATOLÓGICA DE LAS ENFERMEDADES RELACIONADAS CON EL AMBIENTE -…

- - - - La inhalación de pasiva del humo en el ambiente también provoca cáncer de pulmón en los no fumadores
        
        Es la causa de muerte prevenible más importante
        
        La nicotina es responsable del aumento de la frecuencia cardíaca y la presión arterial, incremento de la contrabilidad y del gasto cardíaco
        
        Provoca enfermedades como
        
        Efecto irritante directo sobre la mucosa traqueobronquial
        
        Carcinogenia
        
        Ateroesclerosis
- - - - Los microorganismos aerógenos son causa de morbilidad y muerte desde hace tiempo
        
        Se conocen algunos riesgos específicos tanto del aire exterior como del interior
        
        Contaminación
        atmosférica
        exterior
        
        El aire de los países industrializados está contaminado por una desagradable mezcla de gases y partículas
        
        Algunos de esos agentes producen smog
        
        Lo que ha cambiado en los tiempos modernos es la naturaleza y las fuentes de los contaminantes aéreos, y los tipos de regulaciones que controlan su emisión
        
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        El monóxido de carbono (CO) es un gas inodoro, insípido, incoloro y no irritru1te, que se produce por la oxidación incompleta
        de materiales basados en carbono
        
        Sus fuentes comprenden los motores de los automóviles, industrias que utilizan combustibles fósiles, motores de peh·óleo domésticos y humo del cigarrillo
        
        A menudo se detectan concentraciones bajas en el aire que contribuyen al deterioro de la función respiratoria, pero no suponen una amenaza para la vida
        
        Contaminación
        atmosférica
        interior
        
        Como los hogares modernos se configuran cada vez con sistemas domóticos para excluir el aire exterior, aumenta la posibilidad de contaminación interior
        
        Los principales contaminantes son
        
        Humo por la quema de sustancias orgánicas
        
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        Radón
        
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        Aerosoles
        biológicos
        
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- - - - Casi siempre contienen un estradiol sintético y una cantidad variable de un progestágeno, aunque algunos sólo contienen progestágeno
        
        Existe una considerable incertidumbre sobre el riesgo de padecer ateroesclerosis e infarto agudo al miocardio en mujeres que los consumen
        
        Hay asociación en el uso de estos anticonceptivos de forma crónica, con el riesgo de padecer adenoma hepático
    - - La INH inhibe la producción de GABA, por depleción de vitamina B6 (piridoxina), vitamina requerida por la descarboxilasa del ácido glutámico para la producción del GABA
        
        La intoxicación generalmente se presenta con un cuadro convulsivo que no cede con el tratamiento habitual
        
        . Comienza entre los 30 minutos y 3 horas luego de la ingesta, pudiendo ser recurrente, con acidosis metabólica y coma
    - - En dosis terapéuticas, es conjugado en el hígado con glucurónido o sulfato
        
        Cuando se toma en dosis elevadas, se acumula NAPQI, lo que causa una necrosis centrolobulillar hepática
        
        En los casos de sobredosis grave, aparece insuficiencia hepática, y la necrosis centrolobulillar se extiende a todos los lóbulos
        
        Por lo que estos pacientes a menudo necesitan un transplante hepático
        
        Algunos sujetos muestran evidencias de lesión renal simultánea
- - - - Es un metal que se absorbe con facilidad y se une a los grupos sulfhidrilo en las proteínas, ocasionando toxicidad hematológica, esquelética, neurológica, digestiva y renal
        
        La exposición al plomo se produce a través del aire, alimentos y agua contaminados
        
        El plomo en sangre resulta más dañino en niños que consumen 50% del plomo en los alimentos, frente al 15% en los adultos
        
        Aproximadamente el 5-10% del plomo absorbido permanece en sangre y el resto se distribuye en los tejidos blandos
        
        El exceso de plomo provoca neuropatía periférica
        
        El plomo inhibe la cicatrización de las fracturas
        
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    - - Se consume a causa de sus propiedades para producir alteraciones del humor y cuando se hace con moderación y no resulta nocivo
        
        Cuando se consumen cantidades excesivas, causa lesiones físicas y psicológicas graves
        
        Menos del 10% es eliminado sin sufrir modificaciones a través de la orina, el sudor y la respiración
        
        La mayor parte del alcohol de la sangre es metabolizada a acetaldehído en el hígado por 3 sistemas enzimáticos
        
        Alcohol
        deshidrogenasa
        
        Isoenzimas
        del sistema
        citocromo P-450
        
        Catalasa
        
        Da lugar a varios efectos tóxicos
        
        Oxidación
        del alcohol
        
        Toxicidad por
        acetaldehído
        
        Formación
        de ERO
        
        Liberación de
        endotoxinas
        
        El alcoholismo crónico no sólo afecta al hígado y estómago, sino a todos los órganos y tejidos
    - - Las sales del arsénico interfieren en varios aspectos del metabolismo y producen toxicidad, predominante en tubo digestivo, sistema nervioso, piel y corazón
        
        Se encuentra de forma natural en el agua y la tierra, y se utiliza en conservantes de madera, herbicidas y productos agrícolas
        
        Puede liberarse hacia el entorno en las industrias de minería y refinería
        
        Cuando se ingiere en grandes cantidades, provoca dolor abdominal intenso, diarrea, arritmias cardíacas, shock y síndrome de dificultad respiratoria, además de encefalopatía aguda
        
        Puede tener la magnitud para causar la muerte
        
        La exposición crónica causa hiperpigmentación e hiperqueratosis cutánea, que sigue de carcicomas basocelulares y epidermoides
    - - Es una sustancia altamente tóxica y siendo el más simple de los alcoholes
        
        Aunque se han descrito intoxicaciones por vía cutánea o inhalatoria, la mayoría de casos son por ingestión
        
        Se encuentra en pinturas, barnices, disolventes, fabricación de plásticos, material fotográfico, anticongelante, aditivo de la gasolina, productos de limpieza del hogar y como desnaturalizador del alcohol etílico
        
        La mayor parte del metanol se metaboliza lentamente en el hígado, oxidándose por acción de la alcohol deshidrogenasa.
        
        Sus productos de degradación como el formaldehido y el ácido fórmico, son los responsables de la toxicidad; de ahí que las manifestaciones clínicas aparezcan entre las 12 a 24 horas de su ingestión.