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Sindrome Nefrótico, image, image - Coggle Diagram
Sindrome Nefrótico
Cuadro clínico
Edema matutino/permanente, palpebral, generalizado
Estudio del paciente
Confirmción diagnóstico y evaluación de la función renal
Correlacionar con examenes de laboratorio
ALBÚMINA: < 2,5 g/dl
Azoados: Normales
Colesterol y TGL con
incremento
C3 normal *
Alfa 2 y Beta globulinas
incremento
Calcio total disminuido Ca iónico. K+ y Na+ normal
Gammaglobulina:
Disminuida
Hb normal o ligeramente
aumentada.
Leucocitosis
VSG acelerada
Etiología
Edad de aparición
Antecedentes personales
Tira reactiva +++ o ++++
Cuantitativa: > 3,5g/24h
Cilindros hialinos, cilindros céreos
Lipiduria (Cruces de Malta)
Hematuria (15%) transitorio.
Biopsia renal (remisión a nefrología)
Niños <1 año y >15 años.
Niveles bajos de complemento, LES, hematuria (con o sin HTA),resistencia 1ria o 2daría a esteroides
roteinuria no nefrótica SOLO SI tiene HTA o IR
Síndrome nefrítico agudo
Hematuria glomerular aislada
Infecciones 50%
Oliguria
HTA 10%
Hematuria 20%
Etiología
Glomerulopatias primarias
Nefropatia membranosa
Glomerulonefritis mesangiocapilar
Glomeruloestenosis focal y segmentaria
Nefropatia mesangial
Enfermedad de cambios minimos
Glomerulopatias secundarias
Neoplasias
Tumores
Linfomas, leucemias
Infecciones
VIH
Hepatitis By C
Citomegalovirus
Enfermedades sistémicas
Amielodosis
Lupus eritematoso
Nefropatia diabética
Fármacos
AINES
PENICILINA
IECAS
Definición
Trastorno renal caracterizado por
Aumento de la permeabilidad de la pared del capilar glomerular y la barrera de filtración en el CR.
Representa lesión glomerular importante pronóstico malo notables complicaciones sistémicas.
Triada Clásica
Edema generalizado
< 3g/dl hipoalbuminemia
3,5 g/dl proteinuria masiva
Fisiopatología
Barrera polianiótica
Altera la permeabilidad de la membrana
Albuminuria
Hipoalbuminemia, disminucion de la presion oncótica
Excita reguladores de volumen
Aldosterona
Retencion de Na
EDEMA
Estimula osmoreceptores hipotalámicos
Antidiurética
Retención de Na y H2O
Disminución del flujo sanguineo
Disminución del filtrado glomerular
Oliguria
Retención de Na y H2O
Cambia su carga eléctrica
