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Neurofisio ansiedade, Sistema límbico - Coggle Diagram
Neurofisio ansiedade
neurotransmissores
NE
↑hiperexcitação autonômica, insônia, pânico: ↑ função noradrenérgica, surtos de atv.
- Estimulação do locus ceruleus na ponte q tem projeções p/ sist límbico, TE e medula → resposta de medo
Pcnts pânico - agonistas dos receptores adrenérgios (isoproterenol) e antagonistas dos 2-adrenérg (ioimbina) → ataques de panico graves. Clonidina: agonista recept 2 diminui A
Serotonina: Diferentes tipos de estresse agudo resultam do aumento de (5- HT) no CPF, no nucleus accumbens, na amígdala e no hipotálamo lateral. Antidepressivos serotonérgicos ajudam, ex: clomipramina no TOC; buspirona p ansiedade, agonista dos receptores 5HT p/ seroto
corpos celulares dos neurn seroto: maioria nos núcleos da rafe do TE, SL, hipot. Metaclorofenilpiperazina (mCPP) - efeitos serotonergicos e adrenerg - aumenta A
GABA: provavel func anormal dos receptores GABA. Eficácia comprovada dos benzodiazepínicos ( ↑ atv no recept tipo A de GABA) - de alta potência, tratemtno panico, e de baixa, ansiedad generalz. Agonista inverso BCCE dos bezodiazp: ↑A
-
Galanina: peptídeo envolvido na memória, aprendizado, controle da dor, neuroendócrino e ansiedade.
Ansiolíticos
BENZODIAZEPÍNICOS
- usados, subst barbitúricos e meprobamato; (IMG); mecanismo: alvos são os recept GABAA; na subunidade A e Y2, de alta afinidade (IMG)
- ↑ freq de abertura dos canais de GABA → influxo CL q afasta o potencial pós-sináptico do limiar de PA's
N tem atv antipsicótica/analgésica e n afetam SNA; Reduz ansiedade (doses baixas - inibe circuitos no SL); sedativo; amnésia anterógada (bloqueio temporário da memória); anticonvulsivo (eplepsia); relaxamento muscular
Dependencia: pode-se desenvolver (IMG) se doses mto elevadas por mto tempo; abstinência - confusão, ansied, agitação, insônia
antagonistas: flumazenil, recept GABA, inicio de ação é rapido e meia vida curta. Reduz efeitos adversos
Antidepressivos: inibidores da captção de serotonina (ISCSs) ou serto e NE (ISCSNs). Gera menos dependência. Pd ser usado com benzodiazp; e apos 4 a 6 semanas (efeito do antidepressivo), o benzod pode ser reduzido
fármaco de primeira escolha p/ ansiedade crõnica, ainda + em dependentes de subst.
Buspirona: tratamento crônico da TAG, eficiência comparável aos benzo, n sendo eficaz no trat de ansiedade aguda. Mediada por receptores de serotonina (5HT) e de DA2 da dopamina. N tem ação anticonvulsiv e musculo relaxantes; causa hipotermia e ↑hormonios crescimento e prolactina
terapêutica: Review of the Effect of Religion on Anxiety, 2019, International Journal of
Depression and Anxiety, William Steward et al
26 artigos notaram relação positiva com Deus reduzia ansiedade; 3 mostraram q uma relação negativa c Deus piorava ansiedade; 3 mostraram nenhuma relação e nenhum achou que uma relação positiva com Deus piorou a ansiedade
Fritzch e tlovski, universitários dos EUA, descobriram que orações de outros ↓ ansiedade no mesmo tempo que receberam orações; os que não receberam , nenhuma alteração
Sistema límbico
recebe inervação noradrenergica e serotoneg, ↑ [] receptores GABA - A. Estudos mostram ativação na ansiedad (via septo-hipocampal) e medo; giro do cíngulo- TOC