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GENERALIDADES DE LA MEDICINA INTERNA - Coggle Diagram
GENERALIDADES DE LA MEDICINA INTERNA
La práctica de la medicina clínica
El uso generalizado de Internet ha modificado la manera en que los médicos practican la medicina.
Habilidades clínicas
Anamnesis
Es necesario incluir todos los acontecimientos de
la vida del paciente que tienen importancia clínica
Los antecedentes familiares también señalan factores de riesgo de problemas como cardiopatía coronaria, hipertensión o asma.
Exploración física
Intenta identificar los signos físicos de la
enfermedad
Debe extenderse de la cabeza a los pies en una búsqueda objetiva de anomalías.
Brinda la oportunidad de establecer comunicación, y puede ejercer efectos tranquilizadores
Estudios diagnósticos
Los médicos solicitan una serie de diversas combinaciones de pruebas que suelen ser muy útiles.
La ecografía, la tomografía computarizada, la resonancia magnética han sustituido técnicas antiguas y ampliado las posibilidades diagnósticas.
Sistema sensitivo del dolor
Sensibilización de los nociceptores aferentes primarios
La vía directa
: cuando se produce una estimulación mecánica provoca una lesión tisular lo cual provoca un aumento en el nivel del ph, la liberación de K, sintesis de PGy de bradicinina.
La vía indirecta
: es cuando existe un estímulo y las terminales nerviosas la propagan a otras terminales nerviosas produciendo PG más exactamente la sustancia P, que produce vasodilatación y edema neurogénico.
Vias ascendentes del dolor
La mayor parte de las neuronas medulares envían sus axones al tálamo contralateral, formando el haz espinotalámico contralateral esencial para conducir las sensaciones dolorosas del ser humano.
Modulación del dolor
La modulación ascendente del dolor se produce cuando las señales de dolor se transmiten desde los nociceptores al SNC, el cual procesa estas señales y genera una respuesta de dolor.
Cefaleas
Origina más discapacidad que cualquier otro problema neurológico.
Cefaleas primarias
Son aquellas en que el dolor y sus manifestaciones constituyen por sí mismos la entidad patológica
La persona presenta dolor de cabeza durante 15 días o más al mes.
Cefaleas secundarias
Meningitis
Cefalea intensa y aguda que se acompaña de rigidez del cuello y de fiebre
Hemorragia intracraneal
La cefalea aguda e intensa con
rigidez de cuello, pero sin fiebre
Tumor cerebral
Es una molestia sorda, intermitente y profunda de intensidad moderada
El 30% de los pacientes con tumor cerebral consideran que la cefalea constituye el síntoma principal.
Arteritis temporal
Es un trastorno inflamatorio arterial que a menudo afecta la circulación del segmento extracraneal de la carótida.
Glaucoma
A menudo comienza
con dolor intenso de los ojos, acompañada de
náusea y vómito.
Fiebre
Es un aumento temporal de la temperatura corporal
Fiebre e hipertermia
La hipertermia ocurre cuando la temperatura corporal asciende a niveles superiores a los normales y el sistema de termorregulación no puede funcionar correctamente.
Hiperpirexia a la fiebre >41.5°C
Pirógenos
Se usa para aludir a cualquier
sustancia productora de fiebre.
