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Examen físico en el lactante menor - Coggle Diagram
Examen físico en el lactante menor
1) Antropometría
Peso: aumenta entre 2 y 3 kilos por año. Talla: aumenta a una velocidad de 12 cm. por año.
Relación peso para talla: evalúa a grandes rasgos el estado nutricional del niño (comparar con las tablas de percentiles correspondientes).
Percentilos
Perímetro cefálico: crece durante el segundo año 2 cm.
2) Aspecto general
Coloración de la piel y las mucosas; cantidad y distribución del tejido celular subcutáneo (recordar que comenzará o disminuir paulatinamente en esta etapa)
Evaluar anexos, músculos y articulaciones en general; posición preferencial del niño (supino, decúbito, indiferente, antiálgica, etc.).
3) Piel
• Evaluar y documentar cambios en la piel.
• Cabeza y cuello: Evaluar suturas y fontanela anterior (registrar el tamaño y sus características).
• Evaluar alineación ocular.
• Evaluar ganglios.
• Dentición: entre los 10 y los 16 meses aparecen los primeros molares, entre los 16 y los 20 los caninos y entre los 20 y los 30 los segundos molares
4) Aparato respiratorio
Inspección, palpación, percusión y auscultación. Valor normal de Frecuencia respiratoria: 20-30 por minuto
5) Aparato cardiovascular
Inspección, palpación, percusión y auscultación. Revisar pulsos femorales. Valor normal de frecuencia cardiaca: 80-140 por minuto.
6)Abdomen
Inspección, auscultación, palpación, percusión El hígado, bazo y riñones (maniobra de peloteo renal) suelen ser palpables en los lactantes, pero con tamaño, forma y consistencia conservada.
7) Genitourinario
• Observar genitales externos, evaluar tamaño y pigmentación.
• Presencia de testículos en bolsas.
8) Neuromuscular
Evaluar motilidad activa y pasiva, tonicidad de los músculos, principalmente de los miembros
9) Osteoarticular
Observar alineación del raquis, simetría y alineación de los miembros. Es normal la marcha en rotación interna o externa de los pies