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Principales infections bactériennes 2 - Coggle Diagram
Principales infections bactériennes 2
Fièvre puerpuérale
Maladie infectieuse de la femme après un accouchement ou une fausse couche.
XIXème siècle +++ en Europe
Risque en post-partum si l'expulsion du placenta est incomplète ou si l'utérus est contaminé par un geste en post-partum
Germes en cause : Streptocoque A beta-hémolytique fréquent, autres germes possibles (staphylocoques notamment)
Ignace Semmelweis, médecin obstétricien hongrois fut le premier à démontrer l'utilité du lavage des mains après une autopsie, avant d'effectuer un accouchement (années 1850).
Méningite bactérienne
2,5 à 10 pour 100 000 habitants dans les pays industrialisés (10x> dans les PVD), 2/3 des cas chez enfants de moins de 5 ans
4 germes principaux
Neisseria meningitidis (53,7 %), = Méningocoque (538 cas en France métropolitaine en 2017)
Streptococcus pneumoniae (32,5 %),
Streptocoque du groupe B (5,8 %)
Haemophilus influenzae (3,2 %).
Taux de létalité : 5 - 12 % avec traitement, > 50 % sans traitement. (méningite bactérienne bcp + grave que virale)
Séquelles neurologiques : 15-20 %
Signes et symptomes
Maux de tête, raideur de la nuque (molle chez les enfants),
Vomissements en jets,
Fièvre élevée
Photophobie
Formes aiguës avec mort par collapsus en moins de 24 heures : méningococcies fulminantes à purpura fulminans
Botulisme
Intoxication provoquée par l'ingestion d'aliments contenant la toxine du bacille botulinique, toxine neurotrope.
Origine : conserves mal stérilisées, crèmes glacées, charcuterie familiale ...
Bacillus Botulins ou Clostridium botulinum.
Incubation : 2 à 24 heures
Signes et symptomes
Infection paralysante très rapide : troubles de la vue, vomissements, dysphonie...
Le choléra
Origine : péril oro-fécal
Vibrio cholerae.
Strictement limité à l'espèce humaine
Incubation : de 2 h à 5 jours
Evolution : pronostic mauvais, évolution rapide, décès dans plus de 50% des cas
risque de décès par déshydratation
signes et symptomes
Diarrhée abondante +++
(5-10L de liquide/j), coliques
Langue sèche et blanche
Gangrène gazeuse
Infection d'une plaie par des germes anaérobies qui sécrètent des toxines entrainant des nécroses tissulaires.
Origine : plaies traumatiques ou endogènes
Clostridium perfringens
Caisson hyperbare à O2 (car germe anaérobie), amputation
symptomes
Nécrose tissulaire avec hémolyse, oedème, production de gaz, douleur ++ avec exsudat brunâtre
Choc grave avec oligourie ou anurie
Pronostic réservé, extrême urgence chirurgicale
Cas des IST
La chlamydiose
57 477 cas, taux d’incidence annuel 90/100 000 habitants en France en 2021, soit 2,5 fois plus qu’en 2014
La plus fréquente des IST,
Fréquence F>H et symptômes F>H
Femmes <25 ans ++
Contagieuse ++, non immunisante, souvent silencieuse (sinon 1-2 semaines avant l’apparition des symptômes)
Chlamydia trachomatis
Symptomes
Chez la femme > homme
Infection uro-génitale ou ano-rectale.
Brûlures et écoulements au niveau du pénis, de la vulve ou de l’anus.
+/- Fièvre et douleurs dans le bas-ventre
Complications sans tt
lésions sur les trompes de Fallope => risques de stérilité et de grossesse extra-utérine.
La blennoragie (Gonococcie)
Contagieuse ++, non immunisante
En augmentation +++, 13800 cas diagnostiqués en France en 2021, en baisse depuis 2019
Rapport sexuel, pus blennoragique
Gonocoque, Neisseria gonorrhoeae
Symptomes
Plus silencieux chez la femme; pertes vaginales
Chez l’homme ++. brulure avec écoulement de pus, démangeaisons
complications
Prostatite,
Epididymite,
Salpingite
Le chancre mou
Très rare en France
Bacille de Ducrey : Haemophilus ducreyi
Contagion ++, non immunisante
Symptomes
Femmes : peu symptomatique
Hommes: chancre douloureux +++ = bourgeonnement sur l’appareil génital, ulcérations douloureuses
La syphilis
En augmentation depuis 2000, même si baisse récente (depuis 2019), 3300 cas diagnostiqués en 2021 en France (HSH à 78%)
Spirochète : Tréponème pâle, extrêmement résistant
Non immunisante
Symptômes
Phase primaire : chancre syphilitique = fausse membrane grisâtre, adénopathies, ulcérations sur les lèvres, le gland
Phase secondaire cutanée : ressemble à la roséole sur tout le corps. Signe de l'extension à tout le corps
NB : Phase tertiaire chronique possible en l'absence de traitement, exceptionnelle aujourd'hui
Globalement en hausse depuis 2010, 15-24 ans +
Prévenir, dépister, traiter
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