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3 - DECLINS SYSTEMIQUES LIES A L'AGE - Coggle Diagram
3 -
DECLINS SYSTEMIQUES LIES A L'AGE
1
Déclin immunitaire
Retard de la réponse immunitaire
Réponse moins spécifique
Immunisation par la vaccination
pas altérée
mais le taux d'anticorps produits sont inférieurs par rapport à un sujet jeune
Immunosénescence
Grande susceptibilité aux infections
Réactivation de virus latents
Moindre réponse humorale aux vaccins
Augmentation de l'incidence des maladie auto-immunes et du cancer
2
Déclin cognitif et intellectuel
Globalement
Diminution du nb de neurones corticaux
Diminution de la substance blanche
Diminution de certains neurotransmetteurs
5ème décennie pour les H
Vieillissement cérébral insidieux
Zones
Vieillissement du SN autonome
Hyperactivité sympathique
Augmentation du taux plasmatique des catécho
ex :: tachy d'effort moins marqué chez PA
Diminution (mélatonine) et déstructuration du sommeil
Désorganisation des rythmes circadiens
Micro-réveil
Sommeil lent et profond - - -
Rêve + + +
Diminution de sensibilité des récepteurs de la soif et perte de la sensation de soif
Vieillissement du SN central
Le cerveau est l'organe qui vieillit le moins vite
Toutes les activités intellectuelles sont plus lentes avec l'âge
Régression différente selon les PA
Langage
Persiste
Concentration
épuisement rapide
La mémoire
Mécanismes
Mémoire des gestes et mouvements
Verbalise (cognitive ou autobiographique)
Fragile
On peut apprendre à tout âge, la mémoire ne sature pas
Mémorisation
Besoins
Motivation
Concentration
Méthode
Travail sur long terme
Atout dans son champs de compétences et expériences
Donner du sens à l'apprentissage
Structurer des stratégies adaptées / compensatoires
Potentiel max de mémoire = 70 ans
Vieillissement du SN périphérique
Diminution du nb de fibres fonctionnelles
Augmentation des temps de conduction des nerfs périphériques
Instabilité posturale et risque de chute
Diminution de la sensibilité proprioceptive
3
Déclin CV
Vieillissement des artères
Modification
Elastine
Augmentation
Rigité des artères
PA systolique
Glycation du collagène
Altération de la vasomotricité artérielle
Vieillissement du coeur
Diminution nb de cellules musculaires cardiaque
Augmentation
de la masse cardiaque globale
de l'épaisseur de la paroi ventriculaire G
Moins bon remplissage du ventricule G
Débit cardiaque
stable au repos
Diminué à l'effort et FC max réduite
Glycation du collagène
Diminution de la sensibilité aux catécho
Plages de fibrose disséminées en dehors de tout IDMyocarde
4
Déclin de l'appareil respiratoire
Diminution
Compliance pulmonaire
Paroi thoracique
Muscle respiratoire
Réduction de la capacité ventilatoire
Capacité de diffusion de l'oxygène
Diminution de la pression partielle en Oé du sang artériel
5
Déclin rénal
Diminution
modérée de la taille des reins
du nb de néphrons fonctionnels
diminution de la filtration glomérulaire
PA = Sujet insuffisant rénale
:!: au dosage
Urine
Jour
Quantité diminuée
Nuit
Quantité augmentée
CL Creatau dessus de 75 ans n'est plus valable
Le facteur âge est important dans la formule
6
Vieillissement de l'appareil digestif
Modification
bucco-dentaire
Défaut de mastication
Dentiste
Appareillé pour mangé ?
Diminution flux salivaire
Irritation buccale
Diminution de la production d'acide chlorhydrique par l'estomac
Ralentissement du transit intestinal
Diminution du péristaltisme
de constipation
Modification du microbiote
7
Vieillissement du métabolisme
Modification de la composition corporelle avec réduction de la masse maigre
Augmentation de la masse grasse
Réduction de la tolérance au glucose
Témoin de résistance à l'insuline
8
Déclin hormonal, vieillissement des organes sexuels
Femme
Ménopause
Arret de la sécrétion ovarienne
Arret des cycles
Involution de l'utérus et des glandes mammaires
Homme
Diminution de la sécrétion testostérone
Persistance de la SPZ
Augmentation du volume de la prostate
Etude
Les males mammifères castér
Vivent + longtemps
DHEA
"Elixir de Jouvence"
Produite par les surrénales
Anabolisante
.+ testostérone
Régression vers 25 ans/ 30ans
Cortisol
Augmente avec l'âge
Avoir une balance équilibrée entre DHEA et cortisol
Effet catabolisant
Hormone de croissance en diminution
.- moins bonne cicatrisation
9
Déclin rhumatologique
Muscle
Diminution
Densité fibres musculaire et sarcopénie
Fonte musculaire
Max force musculaire
20/30 ans
Puis fragilisation
Accumulation des graisses
Os
Diminution
Densité minérale osseuse
Femme ++ avec ménopause
Résistance mécanique osseuse
Augmentation risque de fracture
Cartilage
Diminution
Conteneur en eau
Amincissement du cartilage
Fragilité
Nb chondrocyte
Augmentation
Arthrose
Applatissmeent des disques intervertébraux
10
Déclin ophtalmique
Réduction de l'accommodation
Cristallon de l'oeil devient moins souple et la prsbytie
Vers 45ans
Opacification du cristallin
Cataracte
70% des PA de + 80 ans
11
Déclin auditif
Perte progressive des soins aigus
Presbyacousie
Déclin cutanée
Peau
Altération du tissu élastique
Epaissement fibreux du derme
Altération générale de la peau plus pronocée sur les zones exposées aux rayons UV
Aplanissement de la jonction dermo-hypodermique
Diminution du nb de mélanocytes
Diminution de l'activité des glandes sébacées et sudoripares
Sécheresse de la peau
Phanères
Diminution de la croissance des cheveux et des ongles avec l'âge
Calvitie
35ans
1/3 des H
50ans
60% des H
Diminution des mélanocytes et grisonnement des cheveux
Constat
Affaiblissement général
On ne cherche pas a réparer mais à maintenir ce qui va et s'appuyer dessus
Accélération vers 55ans = Le vieillissement s'accélère
Omniprésence des rétroaction brouille les piste
Accéder à la cause première d’un processus mulQfactoriel complexe comme le
vieillissement, est certainement, et pour longtemps encore, une illusion.
Chacun possède sa propre vision
Biologiste moléculaire
Csq de la sénescence de nos cellules
Cardiologue
Dégradation du coeur et des vaisseaux
Diminue l'apport sanguin aux organes
Endocrinologue
Effet de chute du taux sg des hô