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Lola 2 años - Coggle Diagram

- - - - Clínica: Otalgia
        
        Tto: 1 gotas de ciprofloxacina cada 4-6 hs
        Corticoides x VO
        Alcohol boricado
  - - - Clínica
        
        Fiebre
        
        Otalgia
        
        Otorrea
        
        Hipoacusia de conducción
        
        Complicaciones
        Mastoiditis
        
        desplazamiento de pabellon auricular
        
        Inflamación del mastoides
        
        Tto endovenosos, cefalosporina de 3ra generación (ceftriaxona / cefotaxime/ clindamicina )
        
        Dx: TAC de CAE con foco en mastoide
        
        Intracraneales: Meningitis, Encefalitis, Abscesos, Trombosis del seno lateral, Hidrocefalia otogénica
        Locales: perforaciones de la MT, parálisis nervio facial, abscesos subperióstico, laberintitis
        
        Diagnostico de OMA
        Otoscopia
        Fases de la MT
        
        Congestiva
        
        Supurativa cerrada
        
        Supurativa abierta
        
        Resolución
        
        Tratamiento
        
        Ibuprofeno 5-10 mg/kg/dosis
        ATB
        
        Amoxicilina 80 mg/kg/día cada 12 hs por 7 a 10 días
        
        ceftriaxona 50 mg/kg/día IM 3 dosis
        
        alérgicos: azitromicina o claritromicina
        
        Desobstruir las vías nasales con solución fisiológica
  - - - Etiología
        Viricas: Parainfluenza (principal)
        otras: VRS, virus influenza, adenovirus y sarampión
        Bacterianas: Mycoplasma pneumoniae, Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae y Haemophilus influenzae
        
        Clínica:
        Asocia síntomas de infección viral (fiebre rinorrea)
        Cuadro se presenta de forma rapida y progresiva, con frecuencia de noche
        
        tos ronca
        
        afonía
        Desarrollo a continuación de forma lenta o aguda
        
        estridores inspiratorios
        
        dificultad respiratoria
        
        Diagnostico: Clínica
        Tto: corticoides IM
- - - - Etiología
        
        Streptococos pneumoniae
        
        Haemophilus Influenzae
        
        Moraxella Catarrhalis
        
        Crónicas
        
        Staphylococus Aureus
        
        Anaerobios
        
        Cuadro Clínico
        
        IVAS no resuleve espontaneamente + sintomas persistenetes > 10 días
        tos diurna
        halitosis
        
        Resfríos con fiebre alta, secreciones nasales purulentas unilaterales o bilaterales, cefaleas retroorbitarias/ supraorbitaria y edema priorbitarios
        
        Estudios Complementarios
        
        Radiografía (opacidad difusa, engrosamiento de mucosas y niveles hidraereos)
        
        TC en casos de celulitis orbitaria/periorbitarias o inmunodeprimidos
        
        Tratamiento
        Amoxicilina 45 a 90 mg/kg/día cada 8a 12 hs por 7 días
        Alérgicos: claritromicina o azitromicina
        No se observa mejoría
        
        amoxicilina + ácidos clavulánico
        
        acetilcefuroxima/ cefpodoxina
  - - - Etiología
        
        Virus con clínica clásica: rinovirus, virus parainfluenza, VRS, Coronavirus
        
        Virus con otros síntomas: adenovirus, enterovirus, influenza
        
        Tratamiento sintomático
        
        paracetamol 10-15 mg/kg/dosis
        
        ibuprofeno 5-10 mg/kg/dosis
        
        Influenza
        
        Manifestaciones clínicas
        
        presentaciones inespecíficas
        
        anorexia
        
        dolor abdominal
        
        vomito y nauseas
        
        adenopatías cervicales
        
        temperatura > 39° C
        
        tos
        
        cefaleas
        
        odinofagia
        
        postración
        
        obstrucción nasal
        
        mialgias
        
        Tratamiento
        Sintomático: reposo, hidratación, analgésicos y antipiréticos
        Prevención: vacuna antigripal
- - - - Etiología
        virales
        rinovirus, coronavirus, adenovirus, VRS (asociado a cuadros de refrios comunes)
        herpargina: presencia de vesículas en paladar blando, úvulas y pilares amigdalinas anteriores
        virus de Epstein-Barr (mononucleosis infecciosa):
        
        faringitis exudativa
        
        fiebre
        
        decaimiento
        
        cefalea
        
        poliadenopatias
        
        esplenomegalia
        
        afección de toda fauces
        
        mal aliento
        
        Etiología bacteriana
        Difteria
        
        faringitis membranosa de color blanquesino claro o oscuro firmemente adherida a las mucosa amigdalina y faringe
        
        cuadro toxicoinfeciosa acompañada
        
        Neisseria gonorrhoeae
        
        faringitis aguda por lo general asintomatica
        
        población sexualemntre activa
        
        Estreptococos grupo A
        
        picos anuales en otoño y primavera
        
        3-14 años
        
        fiebre > 38° C
        
        ausencia de tos
        
        adenopatías anteriores dolorosas
        
        exudado faríngeo
        
        dolor abdominal
        
        nauseas y vómitos
        
        desarrollar escarlatina: rush cutáneo, piel de gallina, lengua aframbuesada
        
        Diagnostico
        
        Antecedentes
        
        Exámenes físicos
        
        cultivo de fauces
        
        test rápido para streptococo
        
        Tratamiento
        
        fenoximetilpenicilina 50.000 U/kg/día cada 12 hs por 10 días
        
        alternativos: amoxicilina 80 mg/kg/día cada 12 hs por 10 días o Penicilina G > 27 kg 1.200.000 U / < 600.000 U única dosis IM
        
        Alérgicos: eritromicina 40 mg/kg/día en 3 a 4 dosis diarias por 10 días o claritromicina 15 mg/kg/día por 10 día o azitromicina 10 mg/kg/día por 5 días
        
        Faringitis a repetición
        Tratamiento
        
        penicilina con rifampicina en los últimos 3 días
        
        Amoxicilina + acido clavulánico 40 mg/kg/día
        
        azitromicina
        
        cefalexina
        
        Quirúrgicos
        
        7 o mas en un mismo año
        
        Apneas
        
        Abscesos periamigdalinos, faríngeos