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PTS - Síndrome Metabólica "E a cervejinha pode?", Acadêmica:…
PTS - Síndrome Metabólica
"E a cervejinha pode?"
Tratamento não farmacológico
Praticar exercícios físicos de 30-50 min por pelo menos 3-5 vezes na semana
Encaminhar ao oftalmologista
paciente com DM tipo II devido à
Fundoscopia
Retinopatia hipertensiva
Solicitar MAPA/MRPA
Confirmar hipertensão com medidas fora do consultório
Orientação em relação à mudança do estilo de vida (MEV)
recomenda-se
Diminuir ingesta de sal
Cessar tabagismo
Se falha na TCC, devemos incorporar o auxílio de 1) ou 2)
1) Adesivo de nicotina
caso
Não tiver episódio de IAM nos últimos 15 dias
Ausência de doenças dermatológicas que impeçam a aplicação do adesivo
2) Bupropiona
1 comprimido de 150 mg pela manhã por 3 dias
Verificar se há contraindicações
verificar
Escore de Fagerström
1° escolha
Terapia cognitivo comportamental (TCC)
realizada por
qualquer profissional de saúde
durante sua consulta de rotina
1 more item...
Cessar alcoolismo
Terapia cognitivo comportamental (TCC)
com
Equipe multidisciplinar
médicos clínicos, psiquiatras, psicólogos, terapeutas ocupacionais e assistentes sociais
Dieta hipocalórica e rica em fibras (verduras)
Encaminhar ao nutricionista
Encaminhar ao psicólogo (CAPS)
Plano de acompanhamento
Solicito os seguintes exames: EAS, ácido úrico, glicemia em jejum, potássio, filtração glomerular e eletrocardiograma
Tratamento farmacológico
Sinvastatina
1 comprimido de 20mg VO 24/24h
Metformina
Comprimido de 500 mg em 1 a 3 vezes/dia
Avaliar paciente
Hemoglobina glicada foi 5,9%
Captopril 25-150 mg/dia VO em 2-3 doses diárias
E
Furosemida 20-80 mg/dia VO de 12/12h
Reavaliação
Retorno entre 3-6 meses
Reavaliar exames pedidos e novo estilo de vida
Se IMC >30 Kg/m2 durante 3-6meses, considerar auxílio do tratamento medicamentoso
Acadêmica:
Anna Clara Ferreira Borges
Paciente: S.J., sexo masculino, 48 anos