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Sífilis - Coggle Diagram
Sífilis
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Tratamento
VDRL positivo
Secundária ou latente inicial - Penicilina Benzatina G - 2 doses com intervalo de 1 semana - 2.400.000 (1.200.000 em cada nádega). Logo, a dose total é de 4.800.00.
Latente tardia ou terciária - Penicilina Benzatina G - 3 doses com intervalo de 1 semana - 2.400.000 (1.200.000 em cada nádega). Logo, a dose total é de 7.200.00.
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VDRL negativo - Repetir o VDRL no 3º trimestre, no momento do parto e em caso de abortamento
Conceitos
Sífilis latente
Precoce - Ausência de sintomas clínicos por até 1 ano após a remissão das fases primária e/ou secundária.
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Sífilis secundária
O treponema entra na corrente sanguínea e multiplica-se, tornando-se visível a fase exantemática (roséola).
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Sífilis terciária
Neurossífilis
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Parenquimatosa: degeneração do parênquima da medula óssea, paralisia geral progressiva.
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Sífilis primária
O cancro duro pode persistir por 30 a 90 dias e, depois, desaparece espontaneamente.
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Cancro duro (lesão única e com bordas endurecidas e fundo limpo. Incomum nas mulheres) + adenite satélite (indolor, bilateral, pode ser generalizado)
Sífilis congênita
Precoce
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Lesões ósseas, neurológicas e pulmonares
Tardia
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Tríade clássica: ceratite intersticial, dentes de Hutchinson, surdez neurológica
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Critérios de cura
Queda de 4 títulos em 6 meses, e de 8 títulos em 12 meses ou negativação de 6 a 12 meses.
Se houver aumento de 4 títulos, um novo tratamento deve ser feito
Fazer VDRL em 3, 6 e 12 meses após o tratamento
Mesmo que a gestante seja tratada adequadamente, o recém-nascido deve ser investigado para a doença.