Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

การตกเลือดหลังคลอด - Coggle Diagram

- - - - ค้นหาปัจจัยเสี่ยง เช่น ครรภ์แฝด ประวัติครรภ์ครรภ์แฝด ทารกตัวโตมาก เคยผ่าตัดคลอด
      - แก้ไขปัญหาความเข้มข้นของเลือด เช่น ภาวะซีดจากสาเหตุต่างๆ มีความเสี่ยงสูงเมื่อมีการเสียเลือด
    - - หลีกเลี่ยง หรือช่วยปรับลดความรุนแรงของปัจจัยเสี่ยง เช่น การคลอดที่ยาวนาน การให้ยากระตุ้นการหดรัดตัวของมดลูกนานๆ
      - เตรียมความพร้อมเป็นพิเศษในรายที่มีปัจจัยเสี่ยง ทั้งทีมแพทย์ พยาบาล ธนาคารเลือด
      - มารดาที่มีความเสี่ยงสูง ควรงดน้ำ งดอาหารทางปาก เปิดเส้นให้สารน้ำทางหลอดเลือดดำ เจาะเลือดตรวจความเข้มข้นของเลือด
      - ทำคลอดในระยะที่สองและสามของการคลอดอย่างถูกต้องเหมาะสม ไม่บีบเคล้นหรือคลึงมดลูกก่อนรกรอกตัว
      - ดูแลแบบ Active Management of Third Stage of Labor (AMTSL)
    - - ในรายที่ให้ oxytocin เมื่อทารกคลอดแล้วควรให้ต่อไปอย่างน้อย 1 ชั่วโมง
      - 2 ในระยะ 2 ชั่วโมงแรกหลังคลอด ต้องดูแลอย่างใกล้ชิด เพราะเป็นระยะที่เกิดการตกเลือดหลังคลอดได้มากที่สุด
      - แลกระเพาะปัสสาวะว่าง โดยกระตุ้นให้ขับถ่ายปัสสาวะเพื่อมิให้กระเพาะปัสสาวะเต็ม เพราะจะขัดขวางการหดรัดตัวของมดลูก
      - แนะนำมารดาหลังคลอดสังเกตการหดรัดตัวของมดลูก ถ้ามดลูกนุ่มให้ คลึงมดลูกให้แข็งตัวไว้
      - รวจดูการบวมเลือดของอวัยวะสืบพันธุ์ ปกติบริเวณที่บวมเลือดจะแข็งเมื่อสัมผัสจะปวดมาก ให้วางกระเป๋าน้ำแข็งที่ฝีเย็บในชั่วโมงแรกหลังคลอดเพื่อช่วยป้องกันการบวมเลือด