Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

การตกเลือดหลังคลอด (postpartum hemorrhage), การมีเลือดคั่งใต้ผิวหนัง,…

- - - - 2.การหดรัดตัวของมดลูกไม่ดี (Tone)
        
        นวดคลึงมดลูก
        
        ให้ยากระตุ้นการหดรัดตัวมดลูก โดยใช้ Oxytocin
        
        Bimanual compression
      - 3.บาดเจ็บช่องทางคลอด มดลูกปลิ้น มดลูกแตก (Trauma)
        
        เย็บซ่อมตำแหน่งที่ฉีกขาด
        
        มดลูกแตก มักต้องตัดมดลูก
        
        มดลูกปลิ้น ใส่มดลูกกลับคืน
        
        การบวมเลือด (hematoma) ต้องผ่าและขูดเอาก้อนเลือดออก
      - 1.รกไม่คลอด หรือ คลอดไม่หมด (Tissue)
        
        ล้วงรกขูดมดลูก
  - - - เปิดเส้นเลือดเพื่อให้สารน้ำทางหลอดเลือดดำ
      - ให้ออกซิเจน
      - วัดสัญญาณชีพ
      - ใส่สายสวนปัสสาวะ
      - 5.ประเมิน4T
  - - - 1.ปรึกษาแพทย์
      - 2.ส่งต่อมารดาทารกหลังคลอด
      - 3.ดูแลอย่างใกล้ชิด และป้องกันเลือดออก
      - 4.ให้เลือด น้ำเกลือ องค์ประกอบของเลือด
      - ห้ามเลือด เช่น เย็บผูกหลอดเลือดมดลูก เย็บผูกเส้นเลือดรังไข่ ตัดมดลูก
  - - - ทำ abdominal packing โดยนำผ้ากอซ(swab) ใส่ในช่องท้องอัดให้แน่นเพื่อห้ามเลือด แล้วเอาออกภายใน 24 ชั่วโมง
- - - - หลีกเลี่ยง /ลดความรุนแรงของปัจจัยเสี่ยง เช่น การคลอดที่ยาวนาน
      - มารดาที่มีความเสี่ยงสูง ควรงดน้ำ อาหาร เปิดเส้นให้สารน้ำ
      - ทำคลอดอย่างถูกต้องเหมาะสม
      - ตรวจดูความสมบูรณ์ของรก
      - ตรวจดูการฉีกขาดของช่องทางคลอด
      - ดูแลให้ได้รับ oxytocin หลังคลอดไหล่หน้า
    - - ให้ oxytocin เมื่อทารกคลอด
      - ต้องดูแลอย่างใกล้ชิด ใน 2 ชั่วโมงแรก
      - ดูแลกระเพาะปัสสาวะว่าง
      - สังเกตการหดรัดตัวของมดลูก
      - ตรวจดูการบวมเลือดของอวัยวะสืบพันธุ์
    - - แก้ไขปัญหาความเข้มข้นของเลือด
        
        แนะนำการรับประทานอาหารและยาเสริมธาตุเหล็ก