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Generalidades del dolor, image, image - Coggle Diagram
Generalidades del dolor
Epidemiología
- 30%👫tienen dolor moderado a severo durante + de 6 meses
- 20%👫tiene dolor crónico
- 6% son niños
- mayoría son mujeres
- Causa el 5 y 14% de intentos de suicidios
- Depresión en 85% de los afectados
Definición
Experiencia sensorial y emocional desagradable asociada con un daño real o potencial del tejido.
Intensidad del estímulo ≠ Dolor
Diferencia Dolor y Nocicepción
- El dolor es una experiencia subjetiva que involucra la percepción de una sensación desagradable junto a factores emocionales, cognitivos y culturales.
- La nocicepción es un proceso fisiológico que ocurre en el SN cuando hay un estímulo nocivo
Clasificación
Etiología
Postraumático, post-operatorio, neuropatía diabética, cáncer
Localización
Cefalea, lumbalgia, articular, estomacal, cardíaco
Fisiopatología
Divisiones
Neuropático
- Lesión central o periférica del sist somatosensorial
- Ardor, opresión, presión, descargas eléctricas, dolor punzante, sensaciones diestésicas
- Crónico y con peor = al tx
- Acompañado de depresión (30%), ansiedad (30%), insomnio (60%)
- Empeora más la calidad de vida que otros dolores crónicos
Nociplástico
- 💡de nociceptores sin haber lesión
- Fibromialgia, sx de intestino irritable, cefalea tensional, trastornos temporomandibulares, cistititis intersticial
Nociceptivo
- Daño real o potencial en tejido no neuronal
- Resultado de la 💡de los nociceptores
- Participan 4 procesos sensitivos: Transducción, transmisión, modulación y percepción
- Se mantiene mientras exista la lesión
D nociceptivo inflamatorio
- 💡 sist inmunitario por infección o lesión
- Cura desalentando el mov
- Desaparece tras la resolución de la lesión
Mixto
Superposición compleja de los 3
dif tipos de dolor actuando en la
misma zona del cuerpo. Puede
ser agudo o crónico
-
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Intensidad
Leve, moderado, severo
Temporalidad
- Dolor agudo: -3 meses
- Dolor crónico: +3 meses o + tiempo necesario para curarse
- Primario: dolor que es una enf por sí misma
- Secundario: dolor que es consecuencia de una enf
-
Mecanismos medulares
Sistema SGP-RVM
- RVM - N Raphé
- NP - N Paragigantocelular
- AP - Área preóptica
- Int - Interneuronas
Interventores
- Opioides
- AINES (Antiinflamatorios no esteroideos)
- TMS
- Estimulación profunda
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