Definição:Grupo de tumores benignos e malignos muito distintos, entre eles os teratomas, os germinomas, os tumores de seio endodérmico, os coriocarcinomas, os carcinomas embrionários e os tumores mistos. Acometem pacientes de diferentes faixas etárias, sendo encontradas desde lesões congênitas até lesões na adolescência
Epidemio: 3% dos tumores malignos diagnosticados em crianças e adolescentes com menos de 15 anos
A forma mais comum de apresentação clínica é de massa testicular indolor. Os tumores testiculares na infância merecem atenção especial do ponto de vista terapêutico..
Os TCG que se localizam primariamente no tórax em geral se apresentam como massas no mediastino anterior em adolescentes. É mais comum no sexo masculino. A maior parte desses tumores é composta de teratomas benignos, mas também podem ser encontrados coriocarcinoma e tumores do saco hialino nessa localização.
SintomatologiaA manifestação clínica está relacionada à compressão traqueobrônquica, incluindo tosse, dispneia e dor torácica.
Diagnostico:A radiografia simples de tórax demonstra massa mediastinal anterior, e o diagnóstico é definido por meio da biópsia do tumor primário ou de um linfonodo supraclavicular comprometido, além da quantificação dos marcadores tumorais (AFP e BHCG).
Tratamento:A abordagem terapêutica deve ser individualizada, levando em consideração o sítio primário, idade, tipo histológico, estadiamento, além da ressecabilidade do tumor. Na maioria dos casos a cirurgia é a base do tratamento, principalmente em tumores benignos e nos tumores malignos em fase inicial. Importante lembrar que a abordagem cirúrgica do tumor de testículo não deve ser feita pela bolsa escrotal, mas sim pelo canal inguinal. A quimioterapia é recomendada em casos de tumores avançados ou como complemento da cirurgia