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LINFOADENOPATIE - Coggle Diagram
LINFOADENOPATIE
Generalità
Classificazioni (2)
Non neoplastiche (processi flogistici o immunitari) e neoplastiche
Localizzate o diffuse (coinvolte due o più stazioni linfonodali) --> forme diffuse meno frequenti
Localizzazioni più probabili --> testa e collo, inguinali, ascellari e infine sovraclaveari
Epidemiologia
Rischio legato all'età --> sopra i 40y rischio di malignità al 4%, sotto i 40y è dello 0.4%
Approccio diagnostico --> >p dei casi anamnesi ed esame fisico rivelano causa
Cause di prima esclusione --> faringiti e malattie del cavo orale, congiuntiviti, malattie cutanee e punture di insetto
Linfoadeniti reattive (3)
Aspecifiche
possono manifestarsi con iperplasia follicolare se per infezioni di batteri, oppure iperplasia della paracorticale più tipica dei virus
Granulomatose
caratterizzate da presenza di granulomi, ovvero noduli di tessuto infiammatorio che può avere area di necrosi centrale --> costituito da cell epitelioidi, cells giganti di langherans e infiltrati linfocitari
principale esempio di pato che porta a granulomi immunicaseosi è tbc, non caseosi invece sarcoidosi
Specifiche non granulomatose --> toxoplasmosi e mononucleosi infettiva
Linfoadeniti neoplastiche
possono essere (3)
Linfomi --> neoplasie maigne con differenziazione in senso linfoide
Mielomi --> differenziazione puramente plasmacellulare
Leucemia --> se l'aspetto dominante è il coinvolgimento del sangue periferico
Cenni di genetica (2)
Alterazioni cromosomiche --> soprattutto traslocazioni sono frequenti nelle neoplasie dei leucociti, più frequenti sono di MYC e Bcl2
Spesso alterazioni genetiche causano un blocco maturativo (impedisce avanzamento della cellula verso forme più differenziate)