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SONDA NASOGASTRICA
CONCEPTO: es el procedimiento por el cual se introduce una sonda Levine por nariz o boca a la cavidad gástrica
OBJETIVOS: tratar a pacientes con obstrucción mecánica y con hemorragia de tubo digestivo, ministrar alimentos y medicamentos directamente a la cavidad gástrica.
MATERIAL Y EQUIPO:
Charola con:
Sonda naso-gástrica (LEVIN) calibre 12 a 18, preferentemente desechable
Vaso con agua
Gel lubricante
Pinzas hemostáticas
Tela adhesiva
Guates esteriles
Gasas esteriles
Jeringa Asepto
Equipo para aseo de narina
Hielo granizado
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2.- preparar el equipo y trasladarlo a la unidad clínica, dejando la sonda en un recipiente con hielo
3.- identificar el paciente, explicar el procedimiento y colocarlo en posición Fowler con el cuello hiper extendido
4.- hacer narinas a boca, dependiendo del tipo de intubación
5.- proteger la parte anterior del tórax con plástico y toalla, y colocar debajo del mentón la bandeja riñón
6.- intubar de la forma siguiente
-calzarse los guantes
-extraer la sonda del hielo para medir la parte que se va a introducir(45-55 cm en adulto)
-humedecer la sonda con solución fisiológica o lubricante
-introducir lentamente la sonda a nasofaringe posterior, por la nariz del paciente y pedirle que degluta sorbos de agua para facilitar su avance
-indicar al paciente que flexione el cuello sobre su tórax y respire profundamente una vez pasados de siete a 8 cm de longitud de la zona
-en caso de qué no pueda intubarse, retirar la sonda y probar en la otra narina
-comprobar que la sonda se encuentre en el estómago: introduciendo el extremo de la sonda en el vaso con agua; producir burbujas, o con la jeringa acepto haz viral contenido gástrico y observar.
7.- fijar la sonda al paciente con cinta hipoalergénica a la nariz, paseándola por detrás de la oreja
8.- realizar el procedimiento de acuerdo con el objetivo deseado, que es extraer líquido, suministrar medicamentos y alimentos, etc.
9.- vigilar el estado del paciente, la permeabilidad de la sonda y la velocidad del club
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11.-retirar el equipo y necesario, dejarlo limpio y en su lugar
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13.- logrados los objetivos deseados, se explica el paciente del retiro de la sonda, retirar las cintas de fijación, pinzas la sonda antes de extraerlas y hacerlo con suavidad rapidez y movimiento contino.
14.- desechar la sonda o lavarla con agua corriente para su esterilización, dependiendo del tipo de material usado
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Si el paciente presenta signos de disnea, tos, cianosis, retirar inmediatamente la sonda
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Realizar aseo bucal frecuente, lubricar labios y narinas para disminuir la sensación de resequedad
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