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SOPORTE NUTRICIONAL - Coggle Diagram
SOPORTE
NUTRICIONAL
Criterios
considerados para decidir
Ingesta imposibilitada mayor a 10 días
Alteraciones
digestivas
Condiciones que afecten la absorción de nutrimentos
Desnutrición
energético-proteica + pérdida de peso > 10%
Condiciones
hipermetabólicas
Ingesta no cubre requerimientos por si sola
Falla orgánica sistémica
Indicaciones
en caso de
Incapacidad
para comer total o en algún grado por
Deterioro de la
ingesta por cirugía
Lesión orofacial
esofagectomía
Traumatismo facial,
oral o esofágico
Estados
hipermetabólicos
quemaduras mayores
sepsis
cirugía mayor
politraumatismo
cáncer
insuficiencia
respiratoria
(bajo ventilación)
cardiaca
Enfermedades o
trastornos como
Anorexia nerviosa
Fibrosis quística
VIH/sida
Enfermedad
de Crohn
Pancreatitis
Errores metabólicos o
anomalías congénitas
Gastroparesia
grave
Disfagia
Síndrome de
intestino corto
Otros
Lesión cerebral
traumática
Estado de
coma
Retraso de
desarrollo
Deterioro de
digestión
absorción
metabolismo
Contraindicaciones
en caso de
Otros
Insuficiencia en
2 o mas órganos
ileostomías superiores
de alto gasto
Vómito
persistente
Fistulas
Sepsis sin respuesta
a tratamiento
inestabilidad
cardiorrespiratoria
Por parte
del paciente
Rechazo
de este
↑ riesgo
vs
↓beneficio
En agonía
Respecto
al SGI
Sobrecrecimiento
bacteriano
Intestino corto
Isquemia
↑Hemorragia
tubo digestivo
Obstrucción
Íleo
Alguna
enfermedad
Compresión
Diarrea grave
Complicaciones
ejemplo en
Intestino corto
Intestino delgado < 10% de su tamaño no tolera NE por reducida área de absorción
Obstrucción mecánica
del intestino
↓beneficios vs ↑riesgos infarto intestinal, perforación con peritonitis, sepsis y complicaciones. ↑posibilidad de distención y vomito
Presencia de íleo intestinal
o hipomotilidad
↓motilidad = ↑riesgo de broncoaspiración y ↑crecimiento bacteriano por estancamiento de las soluciones nut. Pudiendo causar enteritis necrotizante
