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TDAH Troubles de l'Attention et Hyperactivité - Coggle Diagram
TDAH
Troubles de l'Attention et Hyperactivité
Trouble du déficit de l’attention avec ou sans hyperactivité
5,9 % des enfants aujourd’hui. 2,8% des adultes = tendance à se calmer à l'âge adulte
Plus fréquent chez les garçons
Diagnostic vers 7 ans mais déjà visible vers 2 ans.
impulsivité : CTRL de soi pas calé, agit avant de penser, n'apprend pas de ses erreurs, coupe la parole, ne sait pas attendre, impatient
Hyperactivité
incapacité à maintenir un effort
déficit de l'attention soutenue
Trouble de l'attention
pas forcément d'hyperactivité chez un TDAH, mais le plus souvent quand même
très tôt dans l'enfance: courent tout le temps, percutent, tapent...
le TDAH n'est pas
lié à éducation des parents, pas une paresse de l'enfant; trouble du neurodvpt; n'est pas nv, n’est pas une conséquence de l'exposition des enfants aux écrans
C’est un trouble du neurodéveloppement, associé à des petites différences dans la structure et le fonctionnement du cerveau des personnes concernées.
Syndrome source de handicaps cognitifs et relationnels persistants, et parfois sévères.
Risques :
Difficultés scolaires / professionnelles
Difficultés familiales / sociales
Blessures accidentelles
Addictions
Dépression
Suicide
Nécessité de le repérer et de le prendre en charge, pour en atténuer le retentissement.
Inattention
Prête difficilement attention aux détails
A du mal à soutenir son attention
Ne semble pas écouter quand on lui parle
Ne se conforme pas aux consignes et ne termine pas ses tâches
Éprouve de la difficulté à planifier, s’organiser au quotidien
Évite ou fait à contrecœur les tâches qui demandent un effort mental soutenu
Perd ses objets (notes de cours, agenda, livres, clés)
Est facilement distrait par des stimuli externes
Fait des oublis fréquents (rendez-vous, rencontres)
Si AVEC hyperactivité
Remue souvent les mains et les pieds, bouge sur son siège
A de la difficulté à rester assis
Court et grimpe (chez l’adulte : bougeotte)
A de la difficulté à rester tranquille (travail et loisirs)
Est souvent « sur la brèche », ou survolté
Parle trop
IMPULSIVITE
Répond aux questions avant qu’elles ne soient formulées
Arrive difficilement à attendre son tour
Interrompt souvent les autres ou impose sa présence (fait irruption dans les conversations)
Quand consulter ?
plus de trois à six mois
plusieurs fois par jour ou plusieurs crises par semaine
constance : ds ts les environnements : école, maisons, amis...
intensité : conséquences pour l’enfant et son environnement
impact sur sa vie : estime de soi, résultats scolaires
Qui consulter ?
Pédiatres, neuro-pédiatres, neuro-psychologues, othophonistes, psycho-motricien-nes.
Causes neurologiques :
Déséquilibre dans les taux de certains neurotransmetteurs du cerveau, en particulier la dopamine et la noradrénaline.
Les zones cérébrales responsables de l'attention, du sens de l'organisation et du contrôle des mouvements s’activent différemment chez ces enfants (lobe préfrontal et noyaux gris centraux dont le striatum)
Mécanismes sous-jacents encore mal connus
la majorité des personnes affectées présentent des anomalies génétiques
des facteurs environnementaux : prématurité, faible poids de naissance, exposition à l’alcool in utéro, certains médicaments mais aussi certains polluants :
Plomb dans le sang x 4 le risque
Phtalates x 3
Gros stress pdt la grossesse (deuil) : x 2 risque
Pesticides organo-phosphorés + 55 % (quand le tx est x10)
Tabac maternel pdt grossesse + 50%
Obésité maternelle / HTA pdt grossesse + 50 %
Paracétamol pdt grossesse + 33 %
Niveau inférieur de Vit D + 50%
Globalement taux inférieurs d’Ω3 chez les personnes TDAH
Les scientifiques pensent que ces combinaisons complexes entre gènes et environnement pourraient avoir une influence sur le stress oxydatif, l’inflammation et la résistance à l’insuline.
Le TDAH s’accompagne parfois d’atteintes somatiques comme :
le diabète sucré
l’obésité,
des allergies, de l’asthme,
HTA
troubles oculaires,
psoriasis,
troubles du sommeil,
Épilepsie
Traitement conventionnel
Ritaline (méthylphénidate) purement symptomatique, arrêt souvent préconisé pendant les vacances.
Agit en inhibant la recapture de la dopamine : il permet une amélioration de l’activité dopaminergique sur les récepteurs : amélioration de la circulation de l’information dans le cerveau, de l’attention et de la vigilance.
Effets secondaires :
Troubles du sommeil : insomnie, temps de sommeil raccourci
Troubles appétit : diminution, perte de poids (anorexie)
Troubles psychotiques (rares)
TCC recommandées
Accompagnement NTH
Alimentation
Limiter les produits industriels +++ (additifs, conservateurs....)
AGE : omégas 3 ++
Sucre et IG
Blé + laitages
Anti-oxydants
A vérifier : parasitose et toxiques du SN (métaux)
Exercice physique ++
ne diminue pas le TDAH mais l’anxiété et la dépression associée
Compléments
Mg-vitamines B + oméga-3
Zn (impliqué dans la dopamine)
Vit D
Ritalin-like : L-Théanine + Sémentis
A associer à Bacopa monieri
Safran (effet comparable à la ritaline?*) gelules, entre 20 (< 30kg ) à 30mg/jour (>30kg)selon le poids
Gingko biloba
Autres approches
Homéopathie +++
Thérapie familiale
Gestalt
Reflexes Archaïques Primitifs;
ces réflexes archaiques s'inhibent normalement naturellement sauf chez certains; et dans ce cas demande bcp plus d'attention pour faire certains exercices/tâches. Ex: le fait de tirer la langue quand enfant se concentre (réflexe primitif pas intégré)
psychomot, ergoT, orthophonistes, ostéopathe
apprentissages moteurs de l'enfant
