Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Otitis Media & Faringitis, Contoh Obat, Color code:, untuk orang yang…
Otitis Media & Faringitis
Otitis Media
Patofisiologi
Patogen masuk melalui nasofaring
Patogen masuk ke dalam Eustachian tube melalui jalur masuk pada nasofaring
Patogen bermigrasi ke middle ear
Bakteri berkolonisasi
Inflamasi middle ear
Onset otitis media
Contohnya: S.Pneumonia, M.Catharallis, H. Influenza
Faringitis
Patofisiologi
Virus/bakteri secara langsung invasi mukosa faring
MENYEBABKAN
Respon peradangan lokal
Virus (Rhinovirus)
Iritasi mukosa faring sekunder akibat sekresi nasal
Bakteri streptokokus
GBHAS (Group A Beta Haemolytic Streptococus)
Contohnya S.Pyogenes
Obat
Antibiotik
Lincosamide
Menghambat sintesis protein -mengikat RNA ribosom 23S dari subunit 50S
Lyncomisin
Fluoroquinolone
Menghambat DNA gyrase & topoisomerase IV
Levofloxacin
Sulfonamida
Antimetabolit PABA, penghambat sintesis DNA bakteri
Beta Laktam
Berikatan dengan PBP → Menghambat crosslinking dinding sel
Otitis Media
Amoxicillin/Amoxicillin Clavulanate (1st)
Cefuroxime/ceftriaxone (2nd)
Faringitis
Penicillin V
Cefadroxil
Penicillin G Benzathine
jika alergi penisilin
Amoxicilin
Makrolida
Berikatan dengan subunit 50S →Menghambat transpeptidase sintesis protein
Azithromycin
Clarithromycin
Antihistamin H1
Menginduksi aktivitas NF-kB & kanal ion Ca2+
Menurunkan peradangan alergi
Gen 2 (
less sedative
)
Cetirizine
Gen 1
Chlorpheniramine
Kortikosteroid
Berikatan dengan glukokortikoid sitoplasma
Aktivasi gen mengkode protein antiinflamasi
Dexamethasone
Obat Simptomatik
NSAID
Menghambat sintesis PGE2 melalui inhibisi COX1 & COX2
Ibuprofen
PCT
Dekongestan
agonist-alfa
Mengurangi vasodilatasi mukosa pada nasal, orofaring
Fenilefrin
UNTUK OTITIS MEDIA SUPURATIF KRONIK
Obat Cuci Telinga
dipakai salah satu dari
Asam Asetat 2%
NaCl 0,9%
Tatalaksana/Algoritma Terapi
Faringitis
Umum
1st Line
Penisilin (ORAL)
Penisilin G (IM)
Amoksiklav
2nd Line
Eritromisin
Azitromisin / Klaritromisin
Sefalosporin
Pediatri
1st Line
Penicillin V (oral)
Benzathin Penicillin G (IM)
Amoxicillin
Amoksiklav
2nd Line
Eritromisin (oral)
Azitromicin
Clarithromicin
Ibu Hamil
Amoksisilin (kategori B)
Geriatri
Penisilin
Eritromisin (jika alergi penisilin)
Otitis Media
Otitis Media Akut
Pasien berisiko
1st Line Antibiotik
Amoksisilin
Makrolida/sefalosporin (untuk pasien alergi penisilin)
Ceftriaxone/amoksiklav
2nd Line Antibiotik
Amoksiklav
Cefuroxime
Ceftriaxone
Ibu Hamil
Antibiotik beta laktam/makrolida/asiklovir
Penggunaan eritromisin/klaritromisin harus diwaspadai ES nya
Geriatri
Amoksisilin dosis tinggi
Alternatif: Sefalosporin
Umum
1st Line
Amoksisilin
2nd Line
Amoksiklav
Kotrimaksazol
Cefuroxime
Otitis Media Supuratif Kronis
Cuci Telinga
Air steril
Normal Saline
Asam asetat
Pediatri
1st Line Amoxicillin
Bila tidak ada perbaikan 48-72 jam : amoksiklav/kotrimoksazol
Contoh Obat
Color code:
untuk orang yang tidak bisa menyelesaikan terapi oral 10 hari
2-3x 500 mg selama 10 hari
Dinda Puspita Dewi Wahyudi
NPM 2006604285
MODUL PERNAPASAN A
untuk pasien yang alergi penisilin