Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
ภาวะหลอดเลือดดำอักเสบ (thrombophlebitis) - Coggle Diagram
ภาวะหลอดเลือดดำอักเสบ (thrombophlebitis)
อาการและอาการแสดง
การอักเสบหลอดของเลือดดำบริเวณพื้นผิว(superficial venous thrombosis)
บวม แดง ร้อน
หลอดเลือดดำแข็ง
มีอาการปวดน่อง
เล็กน้อย
การอักเสบหลอดของเลือดดำที่ลึกลงไป(deep venous thrombosis)
บวมบริเวณขาเนื่องจากหลอดเลือดดำอุดตัน
เจ็บ ดันปลายเท้าเข้าหาลำตัวให้น่องตึงจะรู้สึกปวดมาก(Homan’s sign) กล้ามเนื้อน่อง
เกร็ง ปวดตื้อๆ ที่น่องหรือขา
มีอาการไข้ต่ำๆ ผิวหนังร้อน
กดหลอดเลือดดำส่วนลึก
แนวทางการรักษา
ให้ยาปฏิชีวนะ
ให้ยาแก้ปวด
ให้ยาต้านการจับตัวเป็นลิ่มเลือด(anticoagulant therapy)
ให้ Heparin ทางหลอดเลือดดำ
ผ่าตัด ในรายที่อาการรุนแรง
การพยาบาล
การพยาบาลเพื่อป้องกันการอักเสบหลอดของเลือดดำ
รองผ้าบนขาหยั่ง
เพื่อป้องกันไม่ให้น้ำหนักกดลงบนน่อง และไม่ให้อยู่บนขาหยั่งนานเกินกว่า 1
ชั่วโมง
หลอดเลือดดำขอดพอง หรือมีประวัติหลอดเลือดดำอักเสบมาก่อน แนะนำให้สวมถุงน่อง
ช่วง 2 สัปดาห์หลังคลอด
กระตุ้นมารดาหลังคลอดให้ลุกจากเตียงโดยเร็ว
ส่งเสริมการไหลเวียนของเลือดส่วนล่างหลังคลอด 8 ชั่วโมง
แนะนำการดูแลตนเอง
หลีกเลี่ยงการนั่งไขว้ห้าง เพื่อเลี่ยงแรงกดดันใต้เข่า
หลีกเลี่ยงการนั่งนานๆ ลุกเดินทุกครึ่ง-1 ชั่วโมง
การพยาบาลเมื่อเกิดการอักเสบหลอดของเลือดดำ
การพยาบาลเพื่อส่งเสริมความสุขสบาย
ให้นอนพัก ยกขาข้างที่เกิดการอักเสบของหลอดเลือดดำ
ประคบความร้อน
ให้ยาแก้ปวดตามแผนการรักษา
ดูแลความสุขสบายทั่วๆไป
กรณีมีการอักเสบของหลอดเลือดให้ยาต้านการแข็งตัวของเลือด
ตรวจprothrombin ก่อนให้ยา
รอยช้ำ หรือมีเลือดไหลซึมที่เหงือก
แผลฝีเย็บ
ประเมิน สี ลักษณะน้ำคาวปลาทุก 4 ชั่วโมง
ห้ามให้ยาแอสไพริน
ให้การพยาบาลตามอาการ
ดูแลให้ได้รับยาปฏิชีวนะตามแผนการรักษา
อธิบายให้มารดาและญาติทราบเกี่ยวกับอาการที่เป็น
มีแนวโน้มที่จะเกิดหลังคลอด เพราะการแข็งตัวของเลือดมีสูง เนื่องจากไฟบริโนเจนเพิ่มขึ้นมีการขยายของหลอดเลือดดำจากการที่ศีรษะทารกมากดระหว่างตั้งครรภ์และระหว่างคลอด และการไหลเวียนของเลือดไม่ดี
มีเลือดขังบริเวณขา
รูของหลอดเลือดขยายและมีการอักเสบ สร้างแรงกดดันรอบๆ เนื้อเยื่อ
เกิดบริเวณลิ้นเปิดปิดของหลอดเลือดดำที่การไหลเวียนของเลือดช้า
เกิดลิ่มเลือด