OBSTRUÇÃO do apêndice começa a encher-se de muco e age como uma obstrução de curva fechada. Isso causa distensão e aumento das pressões intraluminal e intramural. PROCESSO INFLAMATORIO rapidamente envolve a serosa do apêndice e, em seguida, o peritônio parietal na região, o que causa a clássica dor no quadrante inferior direito no ponto de McBurney. Após as arteríolas estarem trombosadas, a área na borda antimesentérica torna-se isquêmica, causando INFARTO e PERFURAÇÃO. As bactérias atravessam a parede e ocorre a formação de pus (supuração) no interior e ao redor do apêndice. Geralmente, as perfurações são observadas logo após a obstrução e não na ponta do apêndice.