Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
หัวใจและหลอดเลือด - Coggle Diagram
หัวใจและหลอดเลือด
-
-
-
ใจสั่น (Palpitation)
เกิดจากหัวใจเต้นผิดจังหวะภาวะซีดไข้ต่อมไทรอยด์เป็นพิษวิตกกังวล/เครียดเครื่องดื่มที่มีคาเฟอีนยาลดน้ํามูกที่มี Ephedrine หรือวัยหมดประจําเดือน
อาการที่รับรู้การเต้นของหัวใจที่ผิดปกติ ทั้งความเร็ว(rate)ความแรง(amplitude) และความสม่ําเสมอ (regularity)รู้สึกเหมือนสั่นสะเทือนในทรวงอก อาจอึดอัดหรือเจ็บหน้าอกร่วมด้วย ผู้ป่วยอาจให้ประวัติหัวใจเต้นแรง (pounding) หัวใจเต้นเหมือนจะออกนอกทรวงอก (jumping) หัวใจเต้นเร็วเหมือนกําลังวิ่งแข่ง (racing) หรือ เต้นไม่สม่ําเสมอ (irregular)
ภาวะเขียว(Cyanosis)
ภาวะเขียวจะพบเมื่อค่าarterial oxygen saturation<85% หรือ absolute level of deoxyhemoglobin ใน capillary bed > 5g/d แบ่งได้เป็น 2 ลักษณะคือ
1) Central cyanosis: Arterial oxygen desaturation (SaO2ต่ํา) อาจเนื่องจากความผิดปกติในการทํางานของปอด จะมีอาการเขียวเมื่อระดับค่าเฉลี่ยของ Hgb ลดต่ําลงถึง 4gm/dl หรือมี methemoglobin 5gm%
2) Peripheral cyanosis: เกิดจากหลอดเลือดของผิวหนังหดตัวจากการลดของปริมาตรเลือดออกจากหัวใจ การอยู่ในสิ่งแวดล้อมที่หนาวเย็นหรือการอุดตันหลอดเลือดแดงหรือหลอดเลือดดํา
บวม (Edema)
อาการบวมเฉพาะที่ (localized edema)พบได้บ่อยในส่วนขาถ้าพบที่ขาข้างเดียวมักเกิดจากdeep vein thrombosis หรือ cellulitis ถ้าขาบวม 2 ข้างในเวลาเย็นมักพบในภาวะหัวใจล้มเหลว หรือ chronic venous insufficiency ในหัวใจล้มเหลวรุนแรงอาจมีอาการบวมของอวัยวะส่วนล่างเช่น ต้นขา อวัยวะสืบพันธุ์ภายนอกและผนังช่องท้อง ในโรคไต nephrotic syndrome โรคหัวใจล้มเหลวรุนแรงและโรคตับแข็งอาจบวมทั่วตัว (generalized edema หรือ anasarca)การแบ่งระดับความบวมมี 4ระดับ คือ กดบุมลึก 2 มม.=1+, กดบุมลึก 4 มม.= 2+, กดบุมลึก 6 มม.=3+และ กดบุมลึก 8 มม.=4+
-
-
-
-
-
-
-
-