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Hérnia de parede abdominal, tipos, Geralmente assintomático
Dor na região…
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tipos
Inguinal indireta
Decorre normalmente da paténcia do ducto pertante-vaginal que deveria ser obliterado após a descida de testiculo. Mais comum do lado direito. (comum em homens)
São o tipo mais comum tanto em homens quando em mulheres, mais frequente os casos congénitos em adultos menores que 25 anos (+ comum de estraguna). Mais comum serem laterais aos vasos epigastricos
Femoral
Abaixo do ligamento inguinal
-Através do canal femoral
-Mais comum a direita
-Maior risco de encarceramento
comum em mulher
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Umbilical
Defeito congênito
Tratamento conservador:
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-Quando operar
Hérnia umbilical+ hérnia inguinal / maior igual a 2 cm/ Associado à derivação ventrículo peritoneal Quando operar: Sintomático ou ascite volumosa.
Incisional
Acontece no local onde houve uma cirurgia, incisão
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Epigastrica
Entre o xifóide e a cicatriz umbilical,
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Inguinal Direta
Normalmente decome da traição atras gordurosas e eponeuroticos da parede abdominal (comum em homens)
Normalmente são medias aos vasos epigastricos (trngule de Hesselbach-ligamento inguinal borda lateral do reto abdominal e vasos epigástricos.
Geralmente assintomático
Dor na região da virilha
Abaulamento inguinal após esforços físicos ou em posição de ortostática, que pode ou não ser reduzido espontaneamente.
Nas hérnias obstruídas ou estranguladas. Há uma dor intensa + náusea e vômitos.
Nas hérnias associadas a abdômen agudo sensibilidade a palpação e ausência de ruídos hidroaéreos.
Sinal flogístico locais dependem da duração do quadro.
quadro clinico
Evolução
Abaulamento ou edema assintomático
abaulamento ou edema sintomático
edema inguinoescrotal
abdômen agudo(raro)
conceito
protusão dos conteúdos do abdome ou da pelve que passa pelo anel inguinal interno dilatado ou no assoalho inguinal adelgadaçado para dentro do canal inguinal, e para fora do canal inguinal externo, causando um abaulamento visível ou facilmente palpável.