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EVALUACION OBSTETRICA DE LA PELVIS - Coggle Diagram
EVALUACION OBSTETRICA DE LA PELVIS
HUESOS PELVICOS
La pelvis está compuesta por cuatro huesos:
el sacro, el cóccix y dos huesos coxales o ilíacos
ARTICULACIONES
En la parte anterior, los huesos de la pelvis están unidos por la
sínfisis del pubis
URETER
A medida que el uréter entra en la pelvis, cruza la bifurcación de
la arteria ilíaca común y pasa justo medial a los vasos ováricos
La pelvis se describe usando cuatro planos imaginarios:
. El plano de la entrada pélvica, el estrecho superior.
El plano de mayor dimensión pélvica, sin significado obstétrico.
DIAMETRO
Diámetro antero posterior, entre el coxis y el borde inferior de la sínfisis púbica=10,0 cms
Diámetro transverso o bisquiático= 11,0 cms
Existen 4 tipos:
Ginecoide
Antropoide
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El plano de la salida pélvica, el estrecho inferior.
El plano de la pelvis media, las dimensiones pélvicas mínimas
DESPROPORCIÓN FETOPÉLVICA
ENTRADA CONTRAIDA
Antes del parto, el diámetro biparietal fetal promedia desde
9.5 hasta 9.8 cm
PELVIS MEDIA CONTRAIDA
El plano obstétrico de la pelvis media se extiende desde el margen inferior de la sínfisis del pubis a través s de las espinas isquiáticas y toca el sacro cerca de la unión de la cuarta y quinta vértebras.
SALIDA CONTRAIDA
. La salida pélvica puede compararse
aproximadamente con dos triángulos, con el diámetro tuberoso
interisquial que constituye la base de ambos
PLANOS DE HODGE
PRIMER PLANO
Este plano se inicia desde el borde superior de la sínfisis del pubis hasta la unión de la quinta vértebra lumbar o la parte posterior del hueso sacro.
SEGUNDO PLANO
Es una línea imaginaria ubicada entre la cara anterior de la segunda vértebra sacra y el borde inferior de la sínfisis del pubis, cuando la cabeza del bebé está situada en el segundo plano, se dice que la misma se encuentra fija o insinuada.
TERCER PLANO
En esta sección la línea cruza de forma paralela a sus antecesoras, por eso se presenta como una recta que divide ambas espinas ciáticas, que están en los huesos laterales de la pelvis, específicamente, va desde la cara anterior de la tercera vértebra sacra hasta el isquion
CUARTO PLANO
El último plano se inicia desde la parte posterior del vértice del hueso sacro. Se observa como una línea paralela a las anteriores que pasa por encima de la punta del coxis.
En términos médicos, se dice que la presentación fetal está muy encajada cuando alcanza este último plano. Para entonces, ya el bebé está a punto de nacer.