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Verónica Jinued Barba Arriaga LME8396 Jessica Alejandra Campos Gutiérrez…
Verónica Jinued Barba Arriaga
LME8396
Jessica Alejandra Campos Gutiérrez LME8478
Trastornos de la articulación de palabra y fonación.
Disartria y anartria
Disartria rígida (extrapiramidal)
DIAGNÓSTICO:
La rigidez, los espasmos musculares y sensibilidad incrementada a los estímulos externos, que inducen las contracciones musculares.
TRATAMIENTO:
Medicamentos relajantes musculares y medicamentos con mecanismo inmunomodulador o inmunosupresor. Adicionalmente, se requiere un plan complementario de rehabilitación.
INCIDENCIA:
Mujeres son afectadas de 2 a 3 veces más con relación a los hombres.
MEDIDAS DE APOYO EN EL HOGAR:
Hablar lento
En caso de estar cansado usar oraciones cortas.
Evaluar si entienden lo que dice.
Usar ayuda de algún aparato para hablar.
FISIOPATOLOGÍA:
El sistema extrapiramidal es el encargado de regular el tono muscular necesario para mantener una postura o cambiarla.
el SNC es el afectado
SIGNOS Y SINTOMAS:
Movimientos lentos y rígidos con voz débil y articulación deficiente, movimientos musculares involuntarios, lentos o rápidos, atetosis, temblor o disfonía pronunciación rápida, arrastre de las palabras y las sílabas.
ETIOLOGÍA:
El daño puede deberse a diferentes causas antes, durante o después del parto, como la falta de oxigenación o a algún trauma, o por enfermedades neurológicas de instalación progresiva en diferentes etapas de la vida como en la enfermedad de Parkinson.
Disartria atáxica
ETIOLOGÍA:
ACV
TEC
Tumores del cerebelo
Cerebelitis,
Hereditaria
INCIDENCIA:
Se encuentra una mayor relación en personas que tuvieron una lesión cerebelosa aguda o crónica; en ocasiones se puede ver por esclerosis múltiple y en enfermedades degenerativas que afectan al cerebelo como secuela de encefalopatía anóxica o siriasis.
FISIOPATOLOGÍA:
Daño de los circuitos del control cerebeloso de la motricidad.
En estas afecciones las estructuras implicadas en el habla presentan hipotonía, lentitud motora, inexactitud en el rango, dirección y tiempo del movimiento (ataxia).
Hereditaria: La alteración genética se localiza en un gen del cromosoma 9. La mutación del gen produce una disminución de la frataxina en las mitocondrias que altera el metabolismo energético de la célula, lo que favorece la acumulación de hierro, que al oxidarse estimula la formación de radicales que producen un daño celular irreversible.
SIGNOS Y SINTOMAS:
Hipotonía
Movimientos imprecisos.
Disfunción faríngea.
Alteraciones de la marcha y el equilibrio.
Voz áspera y monótona.
Alteraciones prosódicas.
Fonemas prologados.
TRATAMIENTO:
Actualmente no existe tratamiento eficaz.
antioxidantes como la coenzima Q10 y sus derivados (idebenona) y la vitamina E
El baclofeno y los miorrelajantes pueden ser útiles para las contracturas musculares.
DIAGNÓSTICO:
La tomografía computarizada (TC) y la resonancia magnética (RM) cerebral son normales o muestran atrofia cerebelosa leve. LA RM medular frecuentemente revela signos de atrofia medular cervical.
Los estudios neurofisiológicos muestran una neuropatía axonal sensitiva. La velocidad de conducción motriz es normal.
paciente menor de 20 años que acude con dificultad, inestabilidad y falta de coordinación para caminar.
MEDIDAS DE APOYO EN EL HOGAR:
Evitar el consumo de quelantes del hierro porque pueden agravar el daño en el miocardio, así como la difenilhidantoína y el alcohol, por su acción tóxica en el cerebelo
Disartria espástica (seudobulbar)
SIGNOS Y SINTOMAS:
Voz forzada.
Voz estrangulada
Voz áspera
Lentitud en el habla
Distorsión consonántica e hipernasalidad
ETIOLOGÍA:
ACV
TEC
Lesiones desmielinizantes
Neoplasias
Infecciones del SNC
Enfermedades degenerativas
Tabaquismo
Laringitis crónica y aguda
Pólipos
Edema después de la extubación,
MEDIDAS DE APOYO EN EL HOGAR:
Hablar de forma lenta.
Comenzar la frase o tema de forma lenta.
Usar frases cortas y concisas.
Apoyarse de dibujos para explicar ideas.
Dar el tiempo suficiente para hablar.
Que miren a la persona mientras habla.
INCIDENCIA:
Ambos sexos de edad madura y/o anciano
TRATAMIENTO:
Terapeutas/Psicoterapeutas
El tratamiento más eficaz consiste en inyectar, bajo orientación laringoscópica, 5 a 20 U de toxina botulínica en cada músculo tiroaritenoideo o cricotiroideo.
DIAGNÓSTICO:
Apraxia verbal
Afasia motriz
Dislalia.
FISIOPATOLOGÍA.
La alteración del habla producida por daño bilateral de la vía corticonuclear y/o corticoespinal.
El mecanismo está determinado por una
parálisis espástica, debilidad, rango de movimiento limitado y lentitud en los movimientos.
Tartamudez adquirida
INCIDENCIA:
Mayor frecuencia a niños de 2 a 6 años.
Se da de 2 a 3 veces mas en niños que en niñas.
ETIOLOGÍA:
Factores genéticos
Traumatismo cefálico
SIGNOS Y SINTOMAS:
Dificultad para comenzar una palabra.
Prolongación de una palabra o sonido dentro de una palabra.
Repetición de un sonido, silaba o palabras.
Pausas dentro de una palabra
FISIOPATOLOGÍA:
Producimos sonidos a través de una serie de movimientos de los músculos coordinados con precisión que involucran la respiración, la fonación y la articulación. Aun no se sabe cuales son los mecanismos exactos que provoca el tartamudeo; el tartamudeo se divide en dos tipos:
El tartamudeo del desarrollo: ocurre en los niños pequeños mientras aun están aprendiendo las habilidades del habla y del lenguaje
El tartamudeo neurogénico: puede ocurrir después de un ataque al cerebro, trauma en la cabeza u otro tipo de lesión al cerebro.
Con este tipo el cerebro tiene dificultad de coordinar las diferentes regiones del cerebro
MEDIAS DE APOYO EN EL HOGAR:
Ambiente relajado en el hogar.
Dedicar tiempo para hablar, en especial cuando se este animado o en compañía de otras personas.
Escuchar con atención cuando el niño habla y concentrarse en el contenido del mensaje, sin interrumpir.
Hablar de forma mas lenta y relajada.
En caso de los niños, no terminar las frases por ellos.
DIAGNÓSTICO:
Lo diagnostica un patólogo del habla. Lenguaje o fonoaudiólogo con historia clínica.
TRATAMIENTO:
Haloperidol.
Hablar mas lento.
Ajustar la respiración.
aparatos electrónicos.
Grupos de autoayuda.
Disartria de la neurona motora inferior y neuromuscular
INCIDENCIA:
Debuta sobre los 40 años.
DIAGNÓSTICO:
Disfonía
Disartria flácida
TRATAMIENTO:
Terapia logofoniátrica: física y medicamentosa, respiratoria para disminución de la nasalidad e hipotonía
SIGNOS Y SINTOMAS:
Disfonía
Alteración de la voz que asume un carácter monótono y áspero
MEDIDAS DE APOYO EN EL HOGAR:
Buen manejo de los medicamentos.
Apoyarse de hijas o aparatos electrónicos para que entiendan de lo que habla.
Hablar con el tiempo suficiente.
No desesperarse al hablar y si no entienden.
Ejercicios del lenguaje.
FISIOPATOLOGÍA:
La segunda motoneurona o motoneurona inferior (MNI) está situada en el asta anterior de la médula espinal y tiene terminaciones nerviosas que llegan directamente a los músculos del organismo y provocan su contracción voluntaria. Las enfermedades de la MN, son trastornos neurológicos progresivos que destruyen selectivamente a las motoneuronas, las células que controlan la actividad muscular voluntaria esencial para hablar, caminar, respirar y tragar.
ETIOLOGÍA:
Hereditaria, ligada al
cromosoma X.
Debilidad o parálisis de los músculos articulatorios
Disfonía y afonía
Disfonía espasmódica (espástica)
SIGNOS Y SINTOMAS:
Temblor vocal.
Movimiento agitado de laringe.
Habla difícil de entender.
Voz interrumpida durante el habla y en casos graves durante cada palabra.
La voz se hacer sonar tensa
INCIDENCIA :
Poco frecuente.
30 a 50 años.
Mas común en mujeres.
ETIOLOGÍA:
En algunos casos puede ser hereditaria.
Por un funcionamiento anómalo en los ganglios basales del cerebro.
Terapia conductual.
Aparatos de aumento y de asistencia.
Usar programas de computadoras o apps en tabletas o teléfono para traducir texto a voz sintética.
No hay tratamiento curativo sin embargo se puede inyectar toxina botulínica en dosis bajas directamente en los músculos afectados de la laringe.
en caso mas grave cirugía de laringe
FISIOPATOLOGÍA:
Se cree que la disfonía espasmódica es causada por un funcionamiento anómalo en un área del cerebro donde se encuentran los ganglios basales. Estos ayudan a coordinar los movimientos de los músculos en todo el cuerpo. los músculos dentro de las cuerdas vocales tienen espasmos lo que interfiere con las vibraciones de las cuerdas vocales.
Abducción: En este trastorno, los espasmos hacen que
las cuerdas vocales permanezcan abiertas
Aducción: En este trastorno, los espasmos hacen que las cuerdas vocales se junten y se pongan rígidas.
Mixta: Es una combinación de los dos tipos anteriores, es sumamente excepcional. Debido a que tanto los músculos que abren como los que cierran las cuerdas vocales no funcionan correctamente
DIAGNÓSTICO:
Después de un examen realizado por otorrinolaringólogo, patólogo del habla del lenguaje y un neurólogo.
el otorrinolaringólogo realizara: nasolaringoscopia con fibra óptica.
el patólogo realizara: El patólogo del habla y el lenguaje evaluará los síntomas de la voz.
y el neurólogo evaluará si hay indicios de distonía y otros trastornos del movimiento en el cerebro.
BIBLIOGRAFÍAS:
Ikui Y. (2012). Rinsho shinkeigaku = Clinical neurology, 52(11), 997–1000.
https://doi.org/10.5692/clinicalneurol.52.997
Utianski, R. L., & Duffy, J. R. (2022). Understanding, Recognizing, and Managing Functional Speech Disorders: Current Thinking Illustrated With a Case Series. American journal of speech-language pathology, 31(3), 1205–1220.
https://doi.org/10.1044/2021_AJSLP-21-00366
:
MARTÍNEZ SÁNCHEZ, José Manuel, “Neurolingüística: patologías y trastornos del lenguaje”. Revista Digital Universitaria [en línea]. 10 de diciembre 2008, Vol. 9, No. 12. [Consultada: 11 de diciembre de 2008]. Disponible en Internet:
http://www.revista.unam.mx/vol.9/num12/art103/int103.htm
ISSN: 1607-6079.
El tartamudeo. (s/f). NIDCD. Recuperado el 12 de mayo de 2023, de
https://www.nidcd.nih.gov/es/espanol/el-tartamudeo
Trastornos del habla y el lenguaje. (s/f). Mhmedical.com. Recuperado el 12 de mayo de 2023, de
https://accessmedicina.mhmedical.com/Content.aspx?bookid=1908§ionid=141326344
TRATAMIENTO:
MEDIDAS DE APOYO EN EL HOGAR: