Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Enfermedad pulmonar obstructiva crónica - Coggle Diagram
Enfermedad pulmonar obstructiva crónica
La EPOC es la obstrucción crónica del flujo de aire en las vías respiratorias pulmonares, se considera que es la 4 causa de muerte.
Por otro lado la causa más habitual del EPOC es el hábito tabáquico, asma y la hipersensibilidad de las vías respiratorias.
Personas que tengas tos crónica, esputo, disnea, antecedentes como fumar o polución de interiores y exteriores se debe realizar un diagnóstico de EPOC.
Etiología y patogenia
Algunos mecanismo de por medio es la inflamación, fibrosis de la pared bronquial, hipertrofia de las glándulas submucosas e hipersecreción de moco y perdida de fibras pulmonares elásticas y tejido alveolar.
Al a ver exceso de secreción nasal lo cual obstruye el flujo de aire y se da la incompatibilidad entre ventilación y perfusión.
Existen dos tipos de afección obstructiva: enfisema y bronquitis obstructiva crónica
Enfisema
Se caracteriza por la pérdida de elasticidad pulmonar y el agrandamiento de los espacios aéreos distales al manifestarse esto ocasiona una hiperinflación de los pulmones.
Las causas son el tabaquismo provoca lesión pulmonar y la insuficiencia hereditaria de AAT este es un factor de riesgo para la EPOC.
Al tener la presencia del humo del cigarrillo estimula el movimiento de las células inflamatorias e incrementan la liberación de elastasa y otras proteasas, si mismo disminuye las concentraciones de ATT.
Existen dos tipos de efisema
Centroacina
r: consumo de cigarrillo y afecta los bronquiolos respiratorios.
Panacinar
: produce una afeccionen los alveolos periféricos hasta los bronquiolos mas centrales.
Bronquitis crónica
Es la obstrucción de las vías respiratorias mayores y pequeñas.
Para el diagnostico debe a ver tos productiva crónica durante 3 meses seguido y dos años y se caracteriza por la hipersecreción de moco que lleva a la producción de esputo es así que abra un aumento de células caliciformes en las vías respiratorias más pequeñas.
Por otro lado las infecciones víricas o bacterianas son frecuentes ante la bronquitis crónica
Manifestaciones clínicas
Suelen tener manifestaciones como fatiga intolerancia al ejercicio, tos, producción de esputo o disnea aunque estas se agravan conforme avanza la enfermedad.
Soplador rosado
Se da la ausencia de cianosis, empleo de músculos accesorios y respiración con los labrios fruncidos. Las personas suelen desarrollar tórax en tonel por su disminución de ruidos respiratorios en el tórax.
Congestivos azulados
Abra cianosis y retención de líquidos lo cual se relacionara con la insuficiencia cardiaca del lado derecho.
Las personas con EPOC no mantiene las concentraciones normales de gases sanguíneos con ayuda del incremento de esfuerzo respiratorio, lo cual se producirá hipoxemia, hipercapnia y cianosis es así que si avanza puede ocasionar policitemia.
Y al mismo modo aumentara la vasoconstricción pulmonar y la presión de las arterias pulmonares lo que desarrollara insuficiencia cardiaca derecha con edema periférico
Diagnóstico
Para el diagnóstico de EPOC se realiza una indagación, exploración física, pruebas de función pulmonar, radiografías torácicas, análisis laboratorio y espirometría.
Para saber las medición del volumen pulmonar va a ver un incremento de VR, CPT y de la relación de estos. La espirometría nos indicará la gravedad de la enfermedad.
Cuando es una enfermedad leve abra la relación VEF1-CVF menor del 70%, moderada con el 50 %, mientras en una enfermedad grave es de 30-50% y si es EPOC grave menos de 30%.
Tratamiento
El tratamiento es según la etapa en la que se encuentre el paciente, es fundamental que las personas dejen de fumar para que le enfermedad no siga avanzando, usar mascarillas para protegerse del clima frio y así prevenir la disnea y broncoespasmo.
Evitar exponerse a infecciones del aparato respiratorios es importante vacunarse contra infecciones neumocócicas ya que disminuye la probabilidad de que se presente
El tratamiento farmacológico son los broncodilatadores, bloqueadores B2-adrenérgicos y los anticolinérgicos.
Por otro lado los CEI que nos ayudara a disminuir los efectos indeseables de exacerbaciones agudas del EPOC, así mismo la oxigenoterapia que nos ayudará a mantener el oxígeno de hemoglobina del 88-92%.