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Hemorroidas, Aluno: - Coggle Diagram
Hemorroidas
Epidemiologia
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Definição
Coxins hemorroidários são estruturas anatômicas normais localizadas dentro do canal anal, geralmente ocupando as posições lateral esquerda, anterior direita e posterior. À medida que aumentam, podem sair do canal anal, provocando os sintomas.
Etiologia
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Presença de lesões com efeito de massa dentro da pelve pode provocar, ao mesmo tempo, uma diminuição no retorno vascular e um aumento no ingurgitamento vascular anal.
Fisiopatologia
Esses tecidos hemorroidários podem também se tornar ingurgitados e haver formação de coágulos, provocando uma hemorroida externa trombosada.
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Quando um paciente faz força para defecar, as hemorroidas são puxadas
para a parte inferior do canal anal.
Quando os coxins vasculares se ingurgitam, o fino revestimento epitelial é facilmente rompido, provocando o sangramento.
Classificação
HEMORROIDAS EXTERNAS:
Possuem inervação somática (são sensíveis
à dor, ao toque e à temperatura).
Dilatações vasculares do plexo hemorroidário inferior, localizadas abaixo da linha pectínea, recoberta por epitélio escamoso (anoderma).
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HEMORROIDAS INTERNAS:
Dilatações vasculares do plexo hemorroidário superior, localizadas acima
da linha pectínea, no espaço submucoso.
Superiormente à linha pectínea, o canal anal apresenta inervação visceral, sendo sensível apenas à distensão. Esse fato permite a realização de procedimentos para tratamento das hemorroidas internas em consultório, sem anestesia.
Quadro clínico
Sangramento vivo e indolor, que pinga
no vaso, de pequena quantidade
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Manejo
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Exame físico: inspeção, toque retal e anuscopia
(anuscopia diagnóstica hemorroidas internas).
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