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CÂNCER DE BEXIGA, Grupo 3: Géssica Adorno, Bruno Godoy, Saray Sallin,…

- - - - pelas artérias vesicais (ramos das artérias ilíacas internas)
        
        inervada
        
        pelo plexo sacral
  - - - e
        
        por uma lâmina própria de tecido conjuntivo
        
        chama-se de
        
        urotélio
        
        ou seja
        
        90% das neoplasias malignas de bexiga são carcinomas uroteliais
        
        1 more item...
- - - - expõem às células que revestem o trato urinário
        
        mas
        
        a transformação maligna pode surgir em qualquer lugar no trato urinário
        
        pode ser
        
        carcinomas de células transicionais
        
        divide-se
        
        1 more item...
        
        dissemina
        
        1 more item...
        
        adenocarcinomas
        
        origina
        
        1 more item...
        
        carcinomas epidermoides
        
        tumores do tipo “pequenas células”
        
        A maioria se apresenta como tumores superficiais, cerca de 20% são músculo-invasivos,
        
        ou seja
        
        infiltram o músculo detrusor e apenas 5% já têm doença metastática na apresentação.
        
        Essa exposição é prolongada na bexiga
    - - como
        
        glutationa S-transferase M1 e Nacetiltransferase
        
        desempenham
        
        papel na formação do câncer na bexiga
      - Explica-se também
        
        que a perda de heterozigosidade no braço longo do cromossomo 9 (9q)
        
        é
        
        comum em tumores não invasivos
        
        tem
        
        prognóstico favorável
        
        e que a perda dos genes supressores de tumor Rb e p53
        
        está
        
        está associada a tumores invasivos
        
        tem
        
        prognóstico desfavorável
- - - - Ta
        
        Lesão papilar que não ultrapassa a lâmina própria.
      - Tis/Cis
        
        Lesão plana que não ultrapassa a lâmina própria.
      - T1
        
        Tumor invade a lâmina própria.
      - T2
        
        Tumor invade a camada muscular.
      - T3
        
        Tumor invade tecido conjuntivo extravesical.
      - T4
        
        Tumor invade estruturas ou órgãos adjacentes.
  - - - N0
        
        Ausência de metástase linfonodal
      - N1
        
        Acometimento de linfonodos de apenas uma cadeia linfonodal da pelve
      - N2
        
        Acometimento mais de uma cadeia linfonodal da pelve
      - N3
        
        Acometimento de linfonodos da cadeia ilíaca comum
  - - - M0
        
        Ausência de metástases à distância
      - M1
        
        Presença de metástases em órgãos à distância
- - - - realizar
        
        cistectomia radical + quimioterapia sistêmica
        neoadjuvante
    - - ressecção transuretral (RTU)
        
        incluir
        
        lâmina própria
        
        camada muscular própria
        
        mucosa
    - - quimioterapia associada à
        imunoterapia
        
        utilizar
        
        combinação de metotrexate, vimblastina, doxirrubicina e cisplatina
        
        intuito paliativo
- - - - Que 90% das neoplasias malignas de
        bexiga são carcinomas uroteliais
        
        São
        
        Tumores originados
        a partir das células de transição da mucosa vesical
    - - Entre os 10 tipos de câncer mais comuns no mundo.
        
        É
        
        É a 2º neoplasia mais comum do trato geniturinário, ficando atras apenas do Ca de próstata.
        
        Sendo que
        
        O câncer de bexiga aumenta com a idade e afeta principalmente pessoas com mais de 65
        anos.
        
        Sendo que é
        
        1 more item...
        
        É
        
        O sexto câncer mais
        comum em homens e o 17° câncer mais comum em mulheres.[10
- - - - Hematúria
        
        Ocorre
        
        na mesma faixa etária e no mesmo sexo do câncer de bexiga
        
        Associa-se
        
        força reduzida de fluxo, polaciúria, urgência e noctúria, bem como ao aumento da próstata
  - - - início agudo de polaciúria grave e disúria em uma mulher jovem
  - - - em homens com idade <55 anos
        
        Persiste
        
        mais que as causas malignas de disúria e dor pélvica
  - - - como fator de risco para câncer de bexiga
        
        Encontra-se
        
        urgência, polaciúria, disúria e hematúria são compartilhados por ITU e câncer de bexiga
        
        Enquanto
        
        Dorsalgia, febre e calafrios são comuns com ITU, mas raros com câncer de bexiga
  - - - hematúria macroscópica e microscópica e sintomas típicos de cólica
  - - - Com cilindros ureterais
        
        Causam
        
        coágulos vermiformes para indicar hemorragia do trato superior
        
        Manifesta-se
        
        Com dor no flanco sendo incomum, mas pode ocorrer com obstrução de coágulos, sangramento na massa ou infiltração das estruturas perirrenais
  - - - Com etiologia e sintomas semelhantes ao carcinoma urotelial da bexiga
        
        Ocasionando
        
        Hematúria e disuria
        
        Os coágulos vermiformes indicam sangramento do trato superior
  - - - Com sinais e sintomas idênticos aos de câncer de bexiga
        
        É necessário
        
        história de exposição à radiação
  - - - inflamação da bexiga com sintomas irritativos e hematúria
      - Complicações
        
        Identificando-se
        
        fístula colovesica
        
        Apresentando
        
        pneumatúria, com uma possível descoloração e mau cheiro da urina
        
        Mostrando
        
        1 more item...
- - - - risco atribuível de aproximadamente 50%
  - - - aminas aromáticas
      - hidrocarbonetos aromáticos policíclicos
  - - - TP53, PIK3CA, CDKN1A, ERCC2, FGFR e ERBB3
- - - - VISUALIZAR
        
        Tumores de bexiga e análise patológica
        
        ANALISAR
        
        características não invasivas buscar causas trato urinário superior
        
        INDICAR
        
        Urograma por TC
        
        Urograma por RM
        
        Urograma intravenoso
        
        Tumores baixo grau são papilares e imediatamente visíveis
        
        Tumores alto grau podem ser mais achatados e difíceis de ver
      - com BIÓPSIA torna-se padrão ouro para diagnóstico e estadiamento
      - INDICAR
        
        Caso hematúria em pacientes de acima de 65 ou sem causa definida