Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

โรคจิตเภท (Schizophrenia Spectrum) 9FD4A8C3-0407-4B00-AFC1-7FF0E21F06E0 …

- - - - โอกาสหายขาดน้อย โอกาสกลับเป็นซ้ำสูง
  - - - ผู้ป่วยมีแนวโน้ม/จุดอ่อนบางอย่างอยู่แล้ว เมื่อพบกับสภาพกดดัน (ปัจจัยด้านชีวภาพ จิตสังคม หรือหลายปัจจัยร่วมกัน) ทำให้เกิดโรคจิตเภทขึ้น
  - - - Maintenance treatment หลังจากอาการสงบลงต้องได้รับยาต่อเนื่องเพื่อป้องกันอาการกกเริบซ้ำผู้ป่วยที่ไม่ยอมรับประทานยาอาจใช้ยาฉีด long acting
    - - ระยะเวลาที่อยู่ในโรงพยาบาลโดยเฉลี่ยประมาณ 3-6 สัปดาห์
    - - Supportive Psychotherapy
      - Family counseling
      - Psychoeducation
      - group therapy
      - milieu therapy
      - Social skill training
      - cognitive behavior therapy
- - - - หลังรักษา 6 เดือน อาการทางบวกและอาการทางลบเริ่มทุเลา
      - ช่วงอาการดีขึ้นผู้ป่วยมักหยุดยาเอง อาการจะกำเริบ ภายใน 5 ปีแรก
      - กำเริบจากความกดดันทางด้านจิตใจที่ประสบอยู่
      - ระยะอาการหลงเหลือ (chronic/residual phase)
        
        โรค ระดับอาการ ความสามารถในการทําหน้าที่จะคงที่อาการของโรคจิตจะค่อยๆ ลดลงตามอายุที่มี มากขึ้น
- - - - Catatonic type การเคลื่อนไหวได้แก่ stupor, negativism,rigidity, excitement, posturing (F20.2)
        
        Undifferentiated type มีอาการเข้ากันได้กับโรคจิตเภท แต่ไม่สามารถจัดกลุ่มได้อย่างชัดเจน (F20.3)
        
        Residual type เคยป่วยมีอาการกําเริบชัดเจนอย่างน้อย 1 ครั้งในขณะที่ประเมินพบอาการด้านลบ (F20.5)
- - - - Delusion โดยเฉพาะ bizarre delusion และกลุ่มอาการหลักของ Schneider
      - Hallucination โดยเฉพาะ Auditory Hallucination
      - Disorganized behavior พฤติกรรมที่ผิดไปจากปกติอย่างมาก
      - Disorganized speech ไม่สามารถรวบรวมความคิดให้ไปในแนวทางเดียวกันได้ จนไม่สามารถสื่อสารกับผู้อื่นได้
    - - Alogia พูดน้อย ใช้เวลานานกว่าจะตอบ
        
        Affective flattening การแสดงออกทางด้านอารมณ์ลดลงมาก
        หน้าตาเฉยเมย ไม่ค่อยสบตา
        
        Avolition ขาดความกระตือรือร้น เฉื่อยชา ไม่สนใจที่ดูแลตนเอง
        
        Asociality เก็บตัว ไม่ค่อยแสดงออก ไม่มีกิจกรรมที่สนุกสนาน
        
        Cognitive change สมาธิแย่ลง ความจําแย่ลง ตีความไม่ได้ คิดเป็นเหตุเป็นผลไม่ได้ การบริหารจัดการเสีย การตัดสินใจเสีย เรียนรู้สิ่งใหม่ไม่ได้ (พบก่อนช่วงอาการกําเริบ)
        
        การเปลี่ยนแปลงทางด้านอารมณ์ทุกข์ทรมาน ไม่สบายใจ depression หมดกำลังใจ
        
        1 more item...