Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
6.ภาวะหลอดเลือดดำอักเสบ (thrombophlebitis) - Coggle Diagram
6.ภาวะหลอดเลือดดำอักเสบ (thrombophlebitis)
หลอดเลือดดำอักเสบ มีแนวโน้มจะเกิดหลังคลอด เพราะการแข็งตัวของเลือดมีสูง จากไฟบิโนเจนเพิ่มขึ้น การขยายของหลอดเลือดดำจากการที่ศีรษะทารกมากดระหว่างตั้งครรภ์และระหว่างคลอด การไหลเวียนของเลือดไม่ดี มีเลือดขังบริเวณขา
ปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดโรคหลอดเลือดดำอักเสบ
เคยมีประวัติการอักเสบของหลอดเลือดดำมาก่อน
หลอดเลือดดำพองขอด การไหลเวียนเลือดลดลง
เคยผ่าตัดเกี่ยวกับช่องท้องและอุ้งเชิงกราน
อ้วนมาก
อาการอาการแสดง
การอักเสบของหลอดเลือดดำบริเวณพื้นผิว
(superficial venous thrombosis)
มีอาการปวดน่องเล็กน้อย บวม แดง ร้อน บริเวณขา หรือ อวัยวะที่มีลิ่มเลือดอุดตัน หลอดเลือดดำแข็ง สีผิวที่ขาจะเปลี่ยน เป็นสีเขียวคล้ำ
การอักเสบของหลอดเลือดดำที่ลึกลงไป(deep venous thrombosis)
มีไข้ต่ำๆ ผิวหนังร้อน กดหลอดเลือดดำส่วนลึกเจ็บ
ดันปลายเท้าเข้าหาลำตัวให้น่องตึงจะรู้สึกปวดมาก(Homan’s sign) กล้ามเนื้อน่องเกร็ง ปวดตื้อๆ ที่น่องหรือขา
บวมบริเวณขาเนื่องจากหลอดเลือดดำอุดตัน
การรักษา
1.ให้ยาต้านการจับตัวเป็นลิ่มเลือด(anticoagulant therapy)ส่วนใหญ่ให้ Heparin ทางหลอดเลือดดำ
ให้ยาปฏิชีวนะ
ผ่าตัด ในรายที่อาการรุนแรง
ให้ยาแก้ปวด
การพยาบาล
1.การพยาบาลเพื่อป้องกัน
การอักเสบหลอดของเลือดดำ
1.รองผ้าบนขาหยั่ง เพื่อป้องกันไม่ให้น้ำหนักกดลงบนน่อง และไม่ให้อยู่บนขาหยั่งนานเกินกว่า 1 ชั่วโมง
2.กระตุ้นมารดาหลังคลอดให้ลุกจากเตียงโดยเร็ว เพื่อส่งเสริมการไหลเวียนของเลือดส่วนล่าง
มีหลอดเลือดดำขอดพอง หรือมีประวัติหลอดเลือดดำอักเสบมาก่อน แนะนำให้สวมถุงน่อง ช่วง 2 สัปดาห์หลังคลอด
แนะนำการดูแลตนเอง
-หลีกเลี่ยงการนั่งนานๆ ลุกเดินทุกครึ่ง-1 ชั่วโมง ป้องกันการคั่งของเลือดบริเวณขา
2.การพยาบาลเมื่อเกิด
การอักเสบของหลอดเลือดดำ
1.การพยาบาล
เพื่อส่งเสริมความสุขสบาย
1 ให้ยาแก้ปวดตามแผนการรักษา
ให้นอนพัก ยกขาข้างที่เกิดการอักเสบของหลอดเลือดดำให้สูงขึ้น
ประคบความร้อน ช่วยให้รู้สึกสบายและเลือดไหลเวียนส่วนขาได้ดี ต้องระวังไม่ให้ร้อนเกินไป
ดูแลความสุขสบายทั่วๆไป ถ้าต้องนอนพักบนเตียงนาน ดูแลผ้าปูเตียงให้สะอาดเรียบตึง ไม่เปียกชื้นจากการประคบขา