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Biomecánica de la columna lumbar, Estabilización externa - Coggle Diagram

- - - - La rotación y la traslación a lo largo de un eje transverso, uno sagital y el otro longitudinal
  - - - Aproximadamente 4° en la columna torácica superior
      - Aproximadamente 6° en la región torácica media
      - Aproximadamente 12° en los dos segmentos torácicos inferiores
      - Este rango incrementa en los segmentos lumbares, alcanzando como máximo 20° en el nivel lumbosacro
    - - 8 a 9° en los segmentos torácicos inferiores
      - En los segmentos torácicos superiores un rango de 6°
      - Se encuentra 6° de inclinación en todos los segmentos lumbares
        
        Excepto en el segmento lumbosacro, que solo tiene 3° de movimiento
    - - En los segmentos superiores de la columna torácica el rango es de 9°
      - El rango disminuye en los segmentos inferiores de la columna lumbar llegando a los 2°
      - En el segmento lumbosacro llega a 5°
  - - - Disminuye un 30% de la juventud a edad avanzada
    - - En los hombres se tiene una mayor movilidad en flexión y extensión
      - En las mujeres se tiene mas movilidad en inclinación lateral
  - - - Flexores
        
        Son los músculos abdominales(músculos rectos, oblicuo interno y externo, el musculo transverso y el musculo psoas)
        
        En general los músculos anteriores a la columna actúan como flexores
      - Extensores
        
        Son los músculos paravertebrales, los músculos multífidos y los músculos Inter transversos unidos a los elementos posteriores.
        
        Estos músculos actúan como extensores, se disponen entre cada dos vertebras.
  - - - El análisis biomecánico sugiere que estas articulaciones funcionan como absorbe-impactos
        
        Y son importantes para proteger las articulaciones intervertebrales
      - Las articulaciones que actúan sobre la SI tienen un efecto estabilizador
- - - - Las cargas estáticas sobre la columna lumbar se examinan durante posturas comunes, y las cargas dinámicas se examinan durante la marcha
        
        Estática
        
        La columna se puede considerar como una vara elástica modificada debido a la flexibilidad de la columna espinal
        
        Carga sobre la columna durante la bipedestación
        
        Los músculos posturales están activados cuando una persona esta de pie
        
        Durante la bipedestación, la línea de gravedad del tronco se dispone ventral al centro del cuerpo vertebral lumbar
        
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        Cargas comparativas sobre la columna lumbar durante la bipedestación, sedestación y decúbito
        
        La posición corporal afecta a la magnitud de las cargas sobre la columna
        
        Estas cargas son mínimas durante el decúbito, se mantiene a un nivel bajo durante la bipedestación erecta relajada y aumentan con la sedestación
        
        Cargas estáticas sobre la columna lumbar durante la elevación
        
        Las cargas mas elevadas normalmente se producen por las cargas externas
        
        Existen diferentes rangos de antes del colapso de la columna
        
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        Dinámica
        
        El movimiento incrementa el reclutamiento muscular, este se hace mas marcado durante varios ejercicios y con la complejidad del movimiento dinámico y de la carga dinámica
        
        Marcha
        
        La acción muscular se concentra en los extensores del tronco
        
        La cantidad de flexión anterior del tronco, influyen en las cargas, a mayor flexión, mas grandes son las fuerzas musculares y por lo tanto la carga compresiva
        
        Ejercicios
        
        Durante los ejercicios de fortalecimiento de los músculos paravertebrales y abdominales, las cargas sobre la columna pueden ser elevadas
        
        Aunque los ejercicios deben ser efectivos para fortalecer los músculos del tronco, deberían realizarse de tal modo que las cargas sobre la columna se ajusten para adaptarse al estado del individuo
    - - La estabilidad mecánica de la columna se puede conseguir a través de diferentes mecanismos
        
        Presión intraabdominal
        
        La PIA es una mecanismo que puede contribuir a la descarga y estabilización de la columna
        
        Es la presión creada dentro de la cavidad abdominal
        
        Esto por una contracción coordinada del diafragma, los músculos abdominales y el suelo pélvico
        
        Esto crea un momento extensor que disminuye las fuerzas de compresión sobre los discos lumbares
        
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        CO CONTRACCIÓN DE LOS MÚSCULOS DEL TRONCO
        
        ANTE UNA RESPUESTA INESPERADA, LA RESPUESTA DE ACTIVIDAD MUSCULAR ES 70%. PUEDE CAUSAR LESIONES
- - - - SEGMENTO MÓVIL
        
        2 VÉRTEBRAS
        
        TEJIDOS BLANDOS
    - - PORCIÓN ANTERIOR
        
        2 CUERPOS VERTEBRALES SUPERPUESTOS
        
        DISCO INTERVERTEBRAL
        
        LIGAMENTOS LONGITUDINALES
      - PORCIÓN POSTERIOR
        
        ARCOS VERTEBRALES
        
        ARTICULACIONES INTERVETEBRALES
        
        FACETAS
        
        APÓFISIS
        
        TRANSVERSAS
        
        ESPINOSAS
        
        LIGAMENTOS
  - - - y son
        
        MÁS GRANDES CAUDALMENTE
        
        MÁS GRANDES Y ANCHOS
        
        por eso
        
        SOPORTAN LAS CARGAS MÁS GRANDES DE LA COLUMNA
    - - TOLERA Y DISTRIBUYE CARGAS
      - LIMITA MOVIMIENTO EXCESIVO
      - LOCALIZACIÓN: ENTRE LAS VÉRTEBRAS
      - SU PORCIÓN INTERNA: NÚCLEO PULPOSO
        
        SE SOMETE A COMPRESIÓN, FLEXIÓN Y TORSIÓN
        
        FLEXIÓN, EXTENSIÓN E INCLINACIÓN DE LA COLUMNA PRODUCEN SOLICITACIONES TENSILES Y COMPRESIVAS
        
        ROTACIÓN PRODUCE CIZALLADURA
  - - - RECTOS RESPECTO AL PLANO TRANSVERSO
      - 45 RESPECTO AL PLANO FRONTAL
  - - - excepto
        
        LIGAMENTO AMARILLO QUE CONECTA DOS ARCOS VERTEBRALES ADYACENTES
    - - PRESIÓN CONSTANTE
      - ELASTINA PERMITE ALARGARSE Y ACORTARSE
    - - ESPONDILOLISTESIS, ESPLONES POR TRACCIÓN, DEGENERACIÓN DEL DISCO
        
        conducen a
        
        INESTABILIDAD, SOLICITACIÓN MECÁNICA ALTERADA DE FORMA CRECIENTE
        
        HIPERTROFIA
      - MOVIMIENTOS
        
        FLEXIÓN
        
        LIGAMENTOS INTERESPINOSOS, CAPSULARES Y AMARILLO
        
        EXTENSIÓN
        
        LIGAMENTO LONGITUDINAL ANTERIOR
        
        INCLINACIÓN LATERAL
        
        LIGAMENTO TRANSVERSO CONTRALATERAL, LIGAMENTO AMARILLO Y CAPSULARES
        
        ROTACIÓN
        
        LIGAMENTOS CAPSULARES