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V- Allergies : principales causes - Coggle Diagram
V- Allergies : principales causes
1- Hérédité - génétique - épigénétique
génétique
60%
70% risques si 2 parents concernés
30% si un seul parent
risque global sans hérédité : 15%
rôle important mais n'expliquent pas à eux seuls l'augmentation de la prévalence de ces allergies
épigénétique car environnement a un impact sur notre génôme; influence expression des gênes, peut être transmis à la descendance.
séquence reste la même (pas d'altération des gènes, pas de mutation) mais gêne plus ou moins exprimé = régulation de l'expression.
C'est ce qui est transmissible. Au bout de X G°, si reste dans cet environnement: inscrit définitivement, mais si change d'environnement peut disparaitre
explique pourquoi lel nb d'allergie a explosé
femme exposée au stress a plus de risques de donner naissance à un bébé allergique
possible amplification transgénérationnelle
modifications épigénétiques sont réversibles
pertinence des stratégies de prévention
2 - Influence des microbiotes
Influence des microbiotes intestinal
modulation du microbiote intestinal par
alimentation, hygiène, naissance et allaitement, environnement familial (animaux, ville/campagne), prise de certains médicaments
importance = résilience du microbiote et diversité
microbiote intestinal d'enfants atteints d'allergies est moins diversifié que celui d'enfants non allergiques
importance de l'allaitement maternel: avale des bactéries
si pas d'allaitement : faire du peau à peau pour qu'il ait le microbiote cutané
rôle majeur dans développement et maturation du SI
influence des microbiotes cutané
importance de la diversité du microbiote cutané mise en évidence dans la dermatite atopique
pertinence des probiotiques aussi dans la dermatite atopique
nouveau né possède des CD4 reg qui permettent de réguler les réactions
adulte CD4 producteurs d'IL
influence des microbiotes pulmonaires
dialogue entre les 2 microbiotes : intestinal et pulmonaire
pneumonie peut provoquer baisse de la qualité du microbiote
et leur influence sur l'asthme
réduction l'inflammation des poumons en donnant des AGCC à des souris
3 - Influence de l'environnement
effet rural: effet protecteur d'un environnement rural contre asthme et allergie pour une expo in utero ou les premiers mois, protection qui dure toute la vie
3 expositions sont suffisantes contre l'asthme avec contact avec des animaux et consommation de lait cru
protéines du petit lait sont déterminantes dans ce processus
diversité du microbiote augmenté dans un environnement rural
effet protecteur démontré sur asthme mais pas sur atopie (mécanismes très différents pour asthme et atopie)
LT4 = LT auxilliaires = LT h (helper), chef d’orchestre au cœur de la réaction immunitaire spécifique, sécréteurs d'IL (2, 4, 6)
Voies Th1 et Th2 des LT4
Réponse humorale
(et allergie via IL-4++) =>
LT4 Th2
=> AC et LB
Réponse cellulaire
=>
LT4 Th1
=> LT8, IFN…
Les réponses Th2
sont initiées in utéro et
prédominent à la naissance.
Puis les réponses Th1 se développent également, grâce aux rencontres des Ag bactériens ou viraux avec les cellules de l’immunité innée.
Ces réponses Th1 sont susceptibles de jouer un rôle protecteur vis-à-vis des allergies
En l’absence de stimulations microbiennes soutenues du système immunitaire, les réponses Th2 seraient maintenues voire exacerbées
Pollution
polluants chimiques agissent
directement sur épithélium bronchique: inflammation locale
indirectement comme adjuvant des allergènes
atmosphérique
exposition chronique : développement allergie et asthme
peut augmenter la sensibilité aux pollens
réchauffement climatique et croissance végétale
intérieure
COV
inflammation chronique des voies aériennes
concerne particulièrement personnes âgées et jeunes enfants
pourrait favoriser les manifestations respiratoires allergiques
effet adjuvant dans le déclenchement de la réponse allergique aux allergènes
principales causes des allergies
4 - Alimentation moderne et auto-intoxication
Alimentation
Aliments ultra transformés
néo antigènes
ajouts de protéines alimentaires comme additifs ou auxiliaires de fabrication augmentant le risque allergique
aliments allergisants
aliments riches en allergies ou histamino libérateurs
diversification alimentaire:
exposition précoce
(entre 9 mois et 18 mois)
pourrait induire une tolérance
et éviter l'apparition d'allergies alimentaires
Intoxication intestinale
augmente le niveau d'allergie
Causes
constipation/stagnation des selles
fermentations
présence parasitaire, mycose, candidose
Ab, laxatifs agressifs, anti-inflammatoires
stress, contrariété
sucre, viande, mélangisme
tout ce qui peut provoquer dysbiose entrainant porosité intestinale et mucus
provoque inflammation, allergie
Intoxication hépatique
Foie : 2e barrière après intestin
peut être intéressant de prendre les pouls (excès ou vide: soutenir ou drainer)
si porosité intestinale
même dans les cas où pas de porosité. En clinique: les gens qui ont des HS et font des cures Clarcks ou Morritz se sentent mieux en général après. Hypothèse : le foie régule le statut inflammatoire du corps et ont un rôle de détox des toxiques.
5 - Carences micronutritionnelles
balance omégas 3/omégas 6
entre 0 et 2 ans, DHA pas bien fabriqués par les enfants : les supplémenter peut être intéressant car le DHA inhibe directement la commutation des IgE des LB.
cf ppt
les W6 pourraient augmenter la probabilité de sensibilisation allergique et probablement aussi de maladies allergiques
un régime riche en HV type mais, carthame (W6), margarines et aliments industriels chez la mère est associé à un risque élevé de sensibilisation allergique chez l'enfant
les W3 ont un effet antiinflammatoire. Ils peuvent directement inhiber les réponses cellulaires Th2 et promouvoir les réponses Th1 et Treg
les W3 ont un effet protecteur contre les allergies
DHA (acide docosahéxaénoique) inhibe la commutation des IgG en IgE des LB; inhibe la réponse Th2 et favorise Th1; inhibe libération IL4 et IL13 par les mastocytes
vitamine D
50% pop serait carencée
nb effets de la Vit D sur la régulation de la réaction immunitaire
dans allergie: Vit D => diminution de la prod d'IgE par les LB, augmentation de la prod d'IL 10, cytokine anti-inflammatoire, diminuant inflammation cutanée
pdt la grossesse: prise vit D premier et 2e mois de grossesse => diminution de 20% des rhinites allergiques à la naissance
6 - terrain naturopathique
Diathèses
1et 3 facilement. 4 moins ou larvé. Diathèse 2 pourrait être allergique mais avec environnement surtout. Diathèse 5 (changement; adaptation; stress) peut provoquer des allergies
acidose et asthme
acidose pas à l'origine de l'allergie mais peut l'entretenir
charge alimentaire en acide (PRAL): effet sur asthme, via une augmentation de l'inflammation de bas grade et de la réactivité aux pneumallergènes (montré chez enfant obèse)
acidose et stress
acidose génère du stress et inversement
chez enfant plus de marqueurs liés au stress avec une alimentation au PRAL élevé
Chez l’adulte : réduction du stress avec l’augmentation de la consommation de légumes et de fruits
Le stress augmente le niveau d’inflammation et réduit la présence de Treg. De plus les neuropeptides liés au stress peuvent activer les mastocytes.
Principaux axes
neurovégétatif
glandulaire
émotionnel
énergétqiue