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ÚLCERAS POR PRESIÓN - Coggle Diagram

- - - -  Región occipital y temporal del cráneo.
      -  Omóplatos.
      -  Apófisis espinales.
      -  Hombros y codos.
      -  Sacro y cóccix.
      -  Tuberosidades isquiales.
      -  Trocánteres.
      -  Rodillas, talones y maléolos.
      -  Zonas metatarsianas, dedos de los pies.
      -  Pabellones auriculares.
    - -  Evaluar el riesgo.
      -  Educación al paciente, familiar y personal de salud.
        
        Capacidad de reconocimiento de signos tempranos de
        daño por presión
        
        Proporcionar información verbal y por escrito acerca de
        
        o Prevención de úlceras por presión.
        
        o Movilización.
        
        o Control de la humedad.
        
        o Uso de superficies que alivien la presión.
        
        o Cuidado de las heridas.
      -  Cuidados generales de la piel.
        
        Inspeccionar la piel regularmente para detectar signos en los individuos identificados con riesgo de
        padecer úlcera por presión.
        
        Lavar la piel con agua y jabón, secar cuidadosamente sin friccionar los pliegues cutáneos.
        
         Utilizar jabones no irritantes y con pH neutro.
        
         Evitar utilizar soluciones que contengan alcohol
      -  Redistribución de la compresión (cambios de posición).
      -  Reducir la fricción y cizallamiento.
      -  Evaluar y mejorar estado nutricio
  - - - Longitud, anchura y profundidad,
      -  Presencia de fistulas, tejido necrótico y exudados.
      -  Evidencia de curación como presencia de tejido de granulación
      -  Temperatura.
      -  Presencia de edema.
      -  Cambios en la consistencia del tejido afectado
  - - -  Alivio de la presión sobre los tejidos ulcerados.
      -  Prevención de aparición de nuevas lesiones.
      -  Soporte nutricional.
      -  Manejo adecuado del dolor.
      -  Valoración psico-social.
      -  Valoración cognoscitiva.
      -  Educación del cuidador principal y el paciente.
    - - Limpieza de la úlcera.
      -  Mantenimiento de la higiene del lecho ulcerado.
      -  Desbridamiento.
      -  Tratamiento de la infección en la úlcera.
- - - - o Pérdida de elasticidad cutánea.
        o Pérdida de grasa subcutánea.
  - - - una parte del cuerpo del paciente rozacontra una superficie aspera descamando las células epidérmicas, disminuyendo la resistencia de la piel
    - - tejidos externos permanecen fijos contra la sabana, mientras que los más profundos se deslizan, comprimiendo los vasos sanguíneos y
        privando de oxigeno la piel.
    - - presión constante con cualquier superficie dura
        como cama, silla o camilla.
    - - humedad en pliegues, esto macera y reblandece la piel disminuyendo su resistencia e incrementa 5 veces el riesgo de presentar erosión y ulceración
- - - - origina hipoxia, acumulación de productos de degradación metabólica y generación de radicales libres
        
        Generando daño celular irreversible