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Sémiologie pancréatique - Coggle Diagram
Sémiologie pancréatique
Douleur pancréatite
Forme typique
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irradie dans le dos, parfois en ceinture
Type de torsion, d’arrachement, de broiement, ou de coup de poignard
très intense, insomniante et nécessiter jusqu’à des antalgiques de niveau 3 (morphiniques)
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immédiatement aggravée par l’alimentation, la prise d’alcool, non modifiée par l’émission des selles
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expression clinique d’une tumeur du pancréas, d’une pancréatite aiguë ou d’une pancréatite chronique
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Pancréatite chronique
intensité fluctuante au cours de la journée ou survenant par épisodes de quelques jours à quelques semaines
douleur sourde permanente, continue
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Compression de la voie biliaire principale : Cholestase ou Ictère ou Prurit, plus rarement angiocholite
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obstruction importante : ictère, selles décolorée, urines foncées, prurit associé peut devenir chronique
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Altération de l’état général, Amaigrissement
toutes les maladies du pancréas, rapide et important, véritable dénutrition
Mécanismes
- Restriction alimentaire à cause des douleurs pancréatiques, avec possible phobie alimentaire.
- Sécrétion de cytokines pro inflammatoires => cachexie
- Insuffisance pancréatique exocrine, en raison de la malabsorption par maldigestion
- Occlusion haute, vomissement
- Dépression, anorexie surtout en cas de cancer du pancréas
- Diabète: si le traitement est mal équilibré, lipolyse majeure
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