Odběry krve
Postup
hematologické odběry
hemokoagulační odběry
KO+diff
KO
FW
QUICK + INR
aktivita aXa
D-dimery
sedimentace erytrocytů
zánětlivý marker
černá zkumavka
krevní obraz
(ery,leuko,trombo, HBG,HTC)
malá fialová zkumavka
malá modrá zkumavka
APTT
aktivovaný parciální tromboplastinový čas (kontrola terapie heparinem)
protrombinový čas + internacional normalized ratio (kontrola terapie warfarinem)
protisrážlivý roztok: citrát sodný
protisrážlivý roztok: K3EDTA
kontrola terapie LMWH
odběr 3 hodiny po aplikaci LMWH
diagnostika hluboké žilní trombózy, plicní embolie aj.
KO + diferenciál leukocytů (monocyty,lymfocyty,granulocyty...)
Pomůcky
rukavice
dezinfekce na kůži
škrtidlo
tampóny
quick box, emitní miska
zkumavky na krev
odběrová jehla
klobouček na odběrovou jehlu
náplast
připravit si pomůcky a zkumavky dle ordinace odběru
seznámit pacienta s výkonem, uklidnit jeho obavy
obléct si rukavice
zaškrtit pacientovi paži (zaškrcení co nejkratší dobu)
vytipovat si žílu k doběru a odezinfikovat kůži, dezinfekce na kůži musí zaschnout cca 20s
při zasychání dezinfekce našroubovat jehlu do kloboučku a připravit zkumavky k ruce
jehlu plynule vsunout do žíly a nasadit první zkumavku
pokud je odběrů více, opatrně vyměnit zkumavky
ukončení odběru: odstranit škrtidlo, na místo vpichu přiložit tampón a vytáhnout jehlu
pacient si stiskne místo vpichu s tampónem a sestra přelepí tampón náplastí
jehlu odhodit do qiuck boxu...CAVE: jehlu nikdy nevracet do krytky!!!
úklid pomůcek,likvidace ostatního jednorázového materiálu do emitní misky a následně do koše na kontaminovaný odpad
po celou dobu výkonu komunikovat s pacientem
odeslání zkumavek s krví společně s náležitou žádankou do laboratorního komplexu
žádanka na odběry
Imunohematologická vyš.
krevní skupina + Rh faktor
křížová zkouška
Coombsův test
růžová zkumavka 6 ml