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Obturación: - Coggle Diagram

- - - - Resumen histórico: Primero se invento instrumentos que se puedan adaptar al canal, después ya se inventa el material de relleno. Los primeros materiales de obturación como metales, oro y amalgamas se utilizaban en coronal y no en apical. En el siglo 19 ya se introdujo la gutapercha, es un muy buen material y su único cambio en 150 años fue la remoción de la punta de plata.
  - - - Gutta-Percha: Es un material que viene de los arboles La guta percha es un isómero que se puede encontrar en fase beta o alfa. Es muy poca su diferencia pero básicamente la Alpha es su estado madre y la beta es el estado refinado que se presenta en los procedimientos endodónticos. Contiene un 20% de gutapercha y 80% de oxido de zinc.
        
        Puntas de plata: Este material deformaba el conducto haciéndolo mas ancho lo que daba mas margen a perforaciones y transportaciones. Se inserto gutapercha en estas puntas para que sea mas flexible y si se insertaban con facilidad en el conducto. Existieron casos de periodontitis apical y corrosión al utilizar este material.
        
        Materiales Basados en Resina: El uso de resina en la endodoncia se a intentado por varias décadas y puede ser una buena alternativa para la guta percha. Se usa el Resilon que es un poliéster con vidrio bioactivo. Se los aplica con la técnica de condensación lateral y es bastante termoplástica lo que la permite unirse con el sementó que va a ser utilizado.
      - SELLADORES:
        
        Ellos son los encargados de la función principal de la obturación. Va a eliminar las bacterias y las irregularidades que se presentan en el conducto. Se encargan se sellar completamente al conducto para tener un buen resultado.
        
        En Base Solvente: Esta técnica condiciona la dentina y suaviza la gutapercha en el conducto radicular. Colofonia-cloroformo se utiliza en esta técnica como suavizante y sellador para formar cloropercha, la cual agrega una interface entre la dentina y la gutapercha. También se añado oxido de zinc para reducir contracciones. Puede haber fugas debido a estas.
        
        En Base a Zinc y Eugenol: Este material es de alto éxito y en la endodoncia tiene variantes como el Roth sealer y el ProcoSol. Se le añadió plata a algunas variantes de este para que se vea mas fácil en los rayos x y también se añadió algunos componentes antibacterianos. Los cuales no eran tan necesarios ya que este material si cuenta con algo de esta propiedad.
        
        En Base a Ionómero de Vidrio: Ya no se venden pero se consideraban biocompatibles y que presentaban adhesión a la dentina. El problema con estos era que permitía filtraciones y también se desintegraban con el tiempo.
        
        En Base a Resina: Los mejores sellantes de este estilo son los de la marca AH. Es una resina que una metamina que durante su fraguado produce formaldehído, lo malo era que había un defecto en su polimerización. Ahí sale el AH plus,. También hay el Bakelite resin que presenta aspectos antibacterianos pero si se encoje en el tiempo también se endurecía bastante y hacia que el retratamiento de conductos sea casi imposible. Otras marcas mencionadas son el Diaket y EndoREZ.
        
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  - - - La primera es la fluidez: Se prepara el material y se espera hasta observar que consiga un grosor adecuado que es de 20 mm como mínimo. Esta característica va a depender del tamaño de la partícula y también en otros factores como el tiempo y la temperatura.
        
        Tiempo de trabajo: Es una extensión de la prueba de fluidez y demuestra cuanto tiempo hay para maniobrar el material.
        
        Tiempo de fraguado: Es una prueba que determina la dureza y el comportamiento de un material que será útil en la clínica.
        
        Rad opacidad: La radio opacidad es crucial en los materiales de relleno ya que ayudan a ver el resultado final en las radiografías.
        
        Solubilidad y desintegración: Se mide la estabilidad del material que se esta probando.
        
        Cambio dimensional tras Fraguado: No debe existir una contracción ni una expansión del material. Las contracciones permite filtraciones y la expansión genera una fuerza excesiva la cual puede generar una fractura de la dentina. La prueba se determina pasando los 30 días.
  - - - Prueba Clínica: Las pruebas culincas consisten en una serie de eventos que se deben emplear sobre una pieza dental humana. Al final de estas pruebas se mide la condición del diente como tal. Si este no presenta una patología o ruptura se puede considerar que se a empleado un material exitoso.
  - - - Fuga: Las pruebas de fuga son ahora bastante comunes pero también son muy controversiales. No se sabe si sus resultados son clínicamente relevantes. Esta prueba se realiza con isotopos, es una prueba que se a utilizado durante un largo periodo de tiempo y si presenta algunas variaciones.
        
        Rigidez de la raíz: El estado de la raíz en la que se va a trabajar determina la posibilidad de que estas se fracturen. Se a sugerido en fomentar la dureza en la porción coronal del diente para así tener mas apoyo apical y que este soporte mas si se añaden materiales o empastes externos.