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INTESTIN GRELE - Coggle Diagram
INTESTIN GRELE
= duodénum (qui est à la fois su et sous méso-colique) + 2ème gde partie : jéjuno-iléon (jéjunum suivi de l’iléon), fait 6 à 8 mètres
Vascularisation
Artèrielle
A.mésentèrique sup (2è branche aorte) rentre dn mésentère et donne nb branches (13) -> d’abord des a.jéjunales puis iléales et enfin des a.récurrentes iléales
Jonct° iléo-caecale a une branche particulière qui provient de l’a.iléo-colique
Tronc commun qu’on appelle iléo-caeco-appendiculaire et qui donne une artère pour la terminaison iléale, une a.caecale et a.apendicualire
Multiples a.jéjunales et iléales (c’est variable), avec des anastomoses = arcades dn
le mésentère
Arcades on les nomme de 1er, 2ème ou 3ème ordre => nbx anastomoses et on peut donc sectionner une partie d’une anse grêle sans qu’il y ai trop de problèmes d’ischémies
Veineuse
V.mésentèrique sup -> multiples veines qui vont vasculariser jéjunum, iléon et veine iléo-caeco-appendiculaire
Ses veines vont se drainer dn v.mésentérique sup qui va s’anastomoser avec le tronc spléno-mésaraïque formé de v.splénique + v.mésentérique inf
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Lymphatique
Drainer vers troncs lymphatiques -> directement contact grêle, puis aller niveau arcades, nœuds lymphatiques au pourtour a.mésentèrique sup jusqu'à aorte + ganglions pré et latéraux aortiques
Petit rappel :
- Facteurs risques pour le cancer du côlon => alimentation et génétique
- Facteurs risques pour le cancer du pancréas => obésité et tabac
Situat° cancers même celui de intestin grêle est rare, celui colon est + imp
Jéjuno-iléon
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Iléon = partie basse, jette dn clon
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Trajet alimentaire dn intestin : duodénum => angle duodénaux-jéjunal => jéjunum => jéjuno-iléon => iléon =>
jonct° iléo-caecale => caecum
Intestin est élément + mobile du tube digestif, les endroits - mobiles st partie haute à cause du duodénum qui est fixe et jonct° iléo-caecale
Mobilité favorise péristaltisme mais parfois certaines anses peuvent se tordent sur elles-mêmes => torsion anses => ischémie => acte chirurgical
Anomalie -> mésentère commun => tt colon à gauche et tt intestin grêle à droite ce qui peut provoquer douleur appendicite à gauche
Mésentère
-
Relit intestin grêle à paroi post abdominal + amener artères, veines, éléments lymphatiques à intestin
Fixat° à la paroi post par 2 racines de 15 à 18 cm de haut :
- Segment 1 -> part de l’angle duodénaux-jéjunal et va jusqu’au mésentérique sup
- Segment 2 -> part des vaisseaux mésentériques sup et va jusqu’à l’angle iléo-caecale
- Segment 3 -> fin mésentère autour jonct° iléo-caecale