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Medula, NC, LCR - Coggle Diagram
Medula, NC
Medula espinal: continuação direta do TE caudal
- Forame magno -> cone medular
- envolta por meninge, LCS e ossos da c. vertebral
Anatomia
Até o nível L1-L2 , no cone medular, ligada ao dorso do 1° segmento coccígeo pelo filamento terminal
Nervos espinais saem da medula em cada nível vertebral. Raízes dorsal e ventral no fim: cauda equina
-
Estrutura interna
Central: sub cinzenta: corpos celulares nervosos (neuron motores/sensoriais)
- envolvida por branca (axônios neuronais)
Subst cinzenta: corno ANT c/ neurônios motores INF (NMIs)
- Interneurônios moduladores (cels Renshaw) - 10 camadas.
- Corno anterior: na intums cerv e L, é muito grande, pois os MS e MI são supridos por essa região. Nos niveis toracicos: pequeno, supre apenas mm axial
- Corno Lateral (T1-L2 motores simpatico e S2-S4 parassimpatico)
- Corno posterior: toda info sensorial da periferia
Subst branca (axonios mielinizados c lipídeos): contém info ascendente (sensorial)/descendente (motora p NMIs). Mais abundante na cervical
Coluna anterior, lateral e post (trato corticospinal ant, lateral, espinocerebelares, espinotalâmicos etc)
- Info sensorial abaixo de T6: ascende no menor fascículo grácil
- Acima de TC: cuneiforme
Função
Receptores tradutores fora do SNC: estimulos físicos -> impulsos -> medula -> condução dos tratos; processamento incial; controle do movimento (inerva mm esq -miótomo ou pele - dermátomo) e de reflexos
Organização: mediada por raízes nervosas ligadas. 31 segmentos: (C1-C8), (T1-T12), (L1-L5), 5 sacrais (S1-S5) e 1 coccígeo
Nervos cranianos
Geral
12 pares de NC, 9 no TE.
Podem ser sensoriais, motores ou mistos
Associados com olfato, visão, tato, audição e equilíbrio
Organização análoga a dos espinais: NC sensoriais somáticos e viscerais tem processamento nos núcleos associados a 1 ou + NC
componentes funcionais
4 iguais ao da medula:
- Fibras aferentes somáticas gerais (ASGs) - sensação geral (dor, temp, tato..) dos receptores na pele, mm, e articulações cabeça e pescoço
- Fibras aferentes viscerais gerais (AVGs) - sensação das vísceras da cabeça, pescoço, Tórax e Abdome
- F. eferentes visc. gerais (EVGs) - neurônios parassimpáticos pré-ganglionares p/ vísceras cranianas, torax e abdome
- ESGs - mm esquelética
3 adicionais no TE:
- fibras aferentes somáticas especiais (ASEs) - audição, eq orelha interna
- fibras af viscerais especiais (AVEs): paladar; EVEs: mm do maxilar, face, laringe e faringe
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Meninges: 3 membranas q revestem encéfalo e medula (separa do crânio/ coluna vert).Contínuas entre si.
Proteção, suporte aos vasos, cavidade de LCR (subaracnoide). Aracnoide + pia= leptomeninges
Dura-máter espinal (só tem camada meníngea, s/ periosteal)
- Conecta à mb tentorial e ligamento longitudinal Post superiorm
- Estede até S2, dps do término da medula
- Espao epidural: dura/periósteo da coluna; t conj frouxo e adiposo, plexos venosos vertebrais
Aracnoide: espaço subdural e subaracnóideo (até o cone medular), formando cisterna lombar (L1-S2)
- Cisterna contem raízes dorsais e ventrais dos NE na cauda equina -> PUNÇÃO LOMBAR (LCR)
Pia-máter: contínua a nivel do forame magno, c/ plexos vasculares. Do ápice do cone medular: projeções fibrosas (filo terminal)
- Do forame -> T12: projeções ou ligamentos denticulados (fixação)
LCR
Análise do liquido cefalorraquidiano. Revisão de literatura de Paulo Ruggero et al, 2016
Humor semelhante ao plasma, nos plexos ventriculares, canal central da medula e espaço subarac.
- Alterações: infecções, hidrocefalia, tumores, isquemia
- 99% h20, magnésico, cl, glicose, PTN, amn, fosfato e ácido úrico
- 500mL/dia, responsável fornecimento nutrientes, excreção de produtos do mtb, homeostase e amortecimento SNC
Céls plexo coroide dentro das paredes dos ventrículos -> v laterais -> 3° v -> 4° v -> canal central da medula e cisternas -> circula espaço subaracnoideo -> vilosidades + NC +vasos linf cervicais eliminam -> reabsorvido nos seios venosos durais