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MEDICINA LEGAL, ABRIL ILEANA AVILES GAMBOA, DIANA CAROLINA DZUL HERRERA,…
MEDICINA LEGAL
ASFIXIOLOGIA FORENSE
Aunque etimológicamente asfixia (del griego a, sin y sphydsein, palpitar) significa falta de pulso, en la actualidad sólo se emplea en el sentido de supresión de la función respiratoria, por cualquier causa que se oponga al intercambio gaseoso en los pulmones.
Es el estudio de la asfixia, que es el trastorno de la función respiratoria que origina la hipoxia o anoxia por interferencia en el intercambio gaseoso de oxigeno y anhídrido carbónico, a cualquier nivel del aparato respiratorio pudiendo ser trastorno reversible o irreversible; es decir es un síndrome producido por la anoxemia e hipercapnia, debido a la dificultad o supresión de las funciones respiratoria.
Generalidades Sobre Asfixias.
Del mismo modo, cualquiera de las estructuras anatómicas que conforman la vía respiratoria superior, pueden también obstruirla. De hecho, el bloqueo de la vía aérea superior por la lengua es la causa más común de su obstrucción.
Si bien la obstrucción de la vía aérea superior puede producir inconsciencia y paro cardio-respiratorio, más frecuentemente, la obstrucción de ésta es causada por estados de inconsciencia y paro.
Al deprimirse la conciencia se disminuye el tono de diversos grupos musculares, entre ellos la lengua, que tenderá a caer hacia atrás, a la parte posterior de la faringe, obstruyendo con su base la vía aérea.
Tipos de anoxia:
Isquémica o circulatoria:
Es producto de la falta de flujo sanguíneo adecuado.
Anémica:
Consiste en la disminución de la capacidad de transporte de oxígeno en la sangre.
Hipoxémica:
Es el tipo de anoxia que aparece en las asfixias mecánicas. Se produce disminución de la concentración de oxígeno en la sangre.
Histotóxica:
Viene dada porque los tejidos no aprovechan bien el oxígeno.
Clasificación De Las Asfixias
• Por Acción Mecánica Externa:
b) Estrangulamiento.
c) Sofocación.
a) Ahorcadura.
• Por Penetración de Sustancias en las Vías Respiratorias:
a) Enterramiento.
b) Sumersión.
c) Confinamiento.
Asfixias Químicas:
Fundamentalmente ocasionadas por monóxido de carbono, Helio, Neón, Argón, Radon, Zenón, gases de combate, combinaciones de gases tóxicos como cloro y azufre
Signos y síntomas comunes a todas las asfixias.
4) Período de Paro Cardíaco. El corazón se acelera rápidamente y por ultimo sobreviene el paro cardiaco.
3) Período de Apnea: Se paraliza la respiración con aumento de la cianosis.
2) Período de Excitación Cortical: Se inicia con convulsiones generalizadas, hay micción y defecación, sudoración, sialorrea, cara cianótica, hipertensión arterial, semierección y eyaculación con pérdida de sensibilidad y de los reflejos.
1) Período Cerebral: El individuo manifiesta desvanecimientos, vértigos, zumbidos de oídos, terrible angustia, pulso acelerado, respiración lenta y perdida de conocimiento.
Mecanismos de sofocación
La sofocación es otro tipo de asfixia producida por una o más de las siguientes circunstancias: existencia de un obstáculo a la entrada de aire debido a estar ocluidos los orificios respiratorios (nariz y boca) o de las vías respiratorias, imposibilidad de realizar los movimientos respiratorios por compresión del torax, o la falta de aire respirable.
Mecanismos de estrangulación
La estrangulación es una forma de asfixia mecánica que se produce por la constricción
del cuello con las manos, con el antebrazo, con un lazo que rodea el cuello o con
cualquier otra estructura que presiona sobre el cuello.
ESTRANGULACIÓN ANTEBRAQUIAL
En este tipo de asfixia mecánica, la constricción n del cuello se lleva a cabo normalmente
rodeándolo con el brazo y antebrazo.
ESTRANGULACION CON OBJETOS RÍGIDOS
La constricción del cuello puede realizarse también por intermedio de un objeto rígido
ESTRANGULACIÓN A MANO. La estrangulación a mano se produce por compresión del
cuello con una o ambas manos.
Ahorcamiento
La ahorcadura puede definirse como la muerte producida por la constricción
de un lazo sobre el cuello, en el cual la tracción es ejercida por el peso del cuerpo.
Ahorcadura accidental. La forma accidental es mucho menos frecuente y se
corresponden a accidentes ocurridos en las llamadas “ asfixias sexuales o autoeróticas
Ahorcadura homicida. La ahorcadura homicida es excepcional. Para que ocurra
debe existir una gran desproporción de fuerzas entre agresor y víctima
Ahorcadura suicida. La etiología suicida es la más frecuente, siendo de los
métodos que con mas frecuencia emplean los suicidas.
Ahorcadura judicial o ejecución. Como forma de ejecución de la pena capital
tiene poca incidencia en el mundo occidental, ya que en la mayoría de los países se ha
abolido la pena de muerte, y en los que existe no se practica este método de ejecución
Sumersión.
Es la muerte o trastorno patológico producido por el ingreso de líquido en las vías respiratorias. Cuando no hay sobrevida se considera que es muerte por sumersión pero si es solo un hecho que conlleva sobrevida con muerte o trastorno posterior se considera que es un Síndrome de casi ahogado. Puede clasi .carse en sumersión completa, si todo el cuerpo esta cubierto por líquido o incompleta si solamente es la cara o los orificios respiratorios. También hay diferencia si es en agua dulce o en agua salada.
ABRIL ILEANA AVILES GAMBOA
DIANA CAROLINA DZUL HERRERA
FATIMA RAMIREZ DZUL