Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
FAI=Ahdaslonkka oireyhtymä - Coggle Diagram
FAI=Ahdaslonkka oireyhtymä
Oireet/asiakkaan kertomus anamneesissa
Epämukavuuden tunne tai kipu nivusessa pitkään istuessa ja/tai syväkyykyssä
Kipu voi säteillä reiden etu- ja lateraali puolelle tai oireilla myös pakarakipuna riippuen ahtauman paikasta
Lonkan liikkeissä napsahtelua ja jäykkyyttä
Kuormituksessa lukkiutumista, rajoittumista ja pettämisen tunnetta
Kipu ja jäykkyys provosoituu yleensä lonkan fleksiota, lähennysta(adduktiota) sekä mediaalirotaatiota sisältävissä liikkeissä
Tutkiminen ja miksi
ASLR= Aktiivinen suoran jalan nostotesti
Koska= Jalkaa nostaessa reisiluu liikkuu lonkkamaljassa jolloin asiakkaan oireet tulevat esille, kuuluu naksahdus ja/tai kipua
Lonkan aktiiviset ja passiiviset liikkuvuudet
Koska= Lonkan liikkeissä rakenteet hankaavat toisiinsa, jolloin saadaan asiakkaan oireet esim. kipu esille ja saattaa kuulua naksahtelua
Koska= Nähdään aiheuttaako FAI asiakkaalle liikerajoituksia ja mihin, tärkeää loppujousto
Lonkan adduktio ja extensio lihasvoimatestaus
Koska= Yleensä FAI lihasvoima heikkenee näissä liikkesuunnissa
Isometrisesti vastustettuna
FABER= Patric testi
Koska= Testi testaa lonkkanivelen sisäistä ongelmaa, esim. FAI
Pos= Asiakkaan kuvailema kipu tulee esiin tai oirepuolella on pienempi liikerata
FABER + suoritetaan FADDIR koska näiden yhdistelmä on tarkin
Fleksio, abduktio, ulkorotaatio
FADDIR
Koska= Yhdessä FABERIN kanssa luotettava testi testaamaan FAI
Fleksio, adduktio ja sisärotaatio
Pos= Asiakkaan kuvaama kipu lonkassa/nivusessa tulee esiin missä tahansa vaiheessa liikerataa
Hip scour
Koska= Asiakkaan oireen esiin saaminen, lukkiutuuko
Toiminnalliset testit
Kyykky, syväkyykky 30sek Koska=Oireet yleensä syväkyykyssä
Kävely, Koska=Varooko askelta
Gluteus lihasvoimatestaus, Koska= Mahdollinenheikkous ja TFL voi olla yliaktiivinen
Thomasin testi
Koska= Lonkan, etureiden ja TFL kireys kipu voi tuntua nivusessa
Fysioterapia ja miksi
Kivun ja oireiden lievittäminen
Kylmä, traktio ja asento- ja liikeohjausta
Koska= kivun lievittyminen prantaa asiakkaan toimintakykyä ja ohjataan asiakkaalle uusi asento jossa on mukavampi olla lonkan ja kipujen kannalta
Lajivalinnan tukea ja vaihtoa
Koska= Tietyt lajit esimerkiksi jääkiekko maalivahti, kuormittavat lonkkaa huonossa asennossa enemmän kuin esim kuntosali
Terapeuttinen harjoittelu
Lonkalle ja kineettiselle ketjulle
Lonkan alueen liikkuvuuden ylläpito
Koska= Jotta ei jäykisty/liikerajoitukset lisäänny enempää
Lihaselastisuudesta huolehtiminen
Koska= Jotta ei ole lihaskireyksiä ja helpompi totutella uuteen asentoon ja harjoitteluun
Esim. rullaus tai hieronta, lonkan fleksoreiden venyttely saattaa lisätä oireita
Vahvistetaan lonkan kontrollia ja stabilaatiota
Koska= Tuki paremmaksi ja mahdollistetaan uusien asentojen ylläpito
Syvät ulkokiertäjät ja iliopsoaksen syvät säikeet
Lisätään voimaa lonkkaa tukeviin lihaksiin
Koska= Saadaan vähennettyä liikehäiriöitä
Impingementin tyypit
Cam
Reisiluun puoleinen ahtauma
Pincer
Lonkkaluun puoleinen ahtauma
Combi
Cam ja pincer yhdistelmä
Tila, jossa ylimääräistä luuta kasvaa reisiluun päähän (cam), lonkkamaljan reunaan (pincer) tai molempiin (combi), jonka vuoksi rakenteet ovat toisilleen muodoltaan sopimattomat
. Tämän vuoksi luuhun syntyy epämuodostuma ja se aiheuttaa kipua sekä liikerajoituksia
Ylimääräinen luu aiheuttaa epänormaalin kontaktin lonkkamaljan ja reisiluun pään välillä ja kun luut hankaavat toisiaan vasten se estää lonkkanivelen normaaleja liikelaajuuksia