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REINS - Coggle Diagram
REINS
Description anatomique
Reins situés de part et d'autre colonne vertébrale à hauteur de T11 et T&2 jusqu'à L2-L3 (rein G est légèrement sup)
Rein est oblique en bas et légèrement lat, forme haricot
Mesure 12cm de haut, 6 cm largeur et 3cm épaisseur
Bord lat est convexe et bord méd est concave, face ant, face post, pôle sup et inf
Couleur rein -> rouge, brun consistance est ferme et poids est entre 120 et 140g
Organisation du rein
Rôle rein = fabriquer urine qui va êtr expulsée par voies excrétrices jusqu'à la vessie, rein est entouré capsule et fascia
Cavités excrétrices constitué de calices
- Calices mineurs qui rejoignent pr former un calice majeur
- 3 calices majeurs -> sup, inf et moyen qui se rejoignent pr former pelvis rénal (=pyélon) qui est cavité centrale rein
Pelvis rénal situe proche hile et poursuivre sous forme entonnoir pr se term par uretère, jonct° entre pelvis rénal et uretère = jonct° pyélo-urétérale
Partie médullaire -> pyramides rénales = capillaires glomérulaires + glomérules =unité fonctionnelle rein => fabrique urine, lorsqu'ils sont abîmés, insuffisance rénale
Sommet des pyramides ranales est en communicat° avec calices mineurs qui vont collecter urine précédemment fabriquer par glomérules
Urine va cheminer dn calices majeurs issu de réunificat° calices mineurs puis dn pelvis rénal avt arriver dn uretère
Lobe rénal :
- pyramide rénale
- 1/2 colonne rénale
- cortex
Néphrectomie = abalt° rein
-> Néphrectomie tot = ablat° rein
-> Néphrectomie partielle = ablat° lobe reanle
Pathologies reins -> cancers, calculs rénaux sont radio-opaques (voit très bien au scanner)
Loge rénal
= fascia qui entrouvre rein -> post (rétrorénal) + ant (prérénal) qui se réunissent en bas et en haut.
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Rapports
Post/dorsaux
Segment thoracique = étage haut -> cul de sac pleural, côtes, partie post diaphragme
Segment lombaire = étage bas -> graisse périréanle et para-rénal, muscles paroi lombaire
Ant/ventraux
Rein droit -> angle colique droit, 2ème duodénum, face inf foie
Rein gauche -> estomac, angle colique gauche, rate, queue du pancréas
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Vascularisation
Artère +veine + lymphatique + cavité excrétrice = hile qui formé d'arrière en avt par cavités excrétrices puis artères rénale set enfin veines rénales
Artères rénales
Naissent bord lat aorte abdominale niveau L2, dirigent vers hile
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Branches collatérales -> a.surrénaliennes capsulaire (= a.surrénale inf) qui vascularise glande surrénale
Glande surrénale vascularisé par 3 branches :
- A.surrénale sup nait aorte diaphragmatique inf
- A.surrénale moyenne nait aorte
- A.surrénale inf nait a.rénale
Veines rénales
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Elles sont pré-artérilles, naissent veine cave inf niveau L2, trajet horizontal, dirigent ver hile
Veine rénale G passe en avt aorte mais en arrière a.mésentérique sup (=2ème branche ventrale aorte) qd elles écrasée entre 2 = pince vasculaire aorto-mésentérique => insuffisance rénale
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Nœuds lymphatiques en ptt qtt niveau hile mais surtt en posit° latéro-aortique, pré-aortique et inter-aortico-cave
Innervation
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Ganglions semi-lunaires composé 2 cornes :
- Corne méd -> recevant nerf X droit qui term en avt aorte où divise en 2 pr donner branches à ce ganglion
- Corne lat -> recevant nerf petit et grand splanchnique
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Généralités
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En arrière entre péritoine et rachis -> espace rétropéritonéal dn lequel se situe les reins avec glandes surrénales, uretères mais aussi aorte et veine cave inf